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Leucemia mielogica cronica

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Cos’è la leucemia mielogena cronica?

La leucemia mielogica cronica è un tipo di leucemia che si sviluppa nel midollo osseo, dal tessuto morbido e soffice all’interno delle ossa.

Inizia in cellule mieloidi immature, Quali sono i globuli che di solito sono finiti di diventare globuli bianchi. Quelle cellule mieloidi normalmente non maturano per diventare normali globuli bianchi. Contrariamente, si accumulano, sia nel midollo osseo che nel sangue, in grandi quantità.

La leucemia mielogica cronica è anche conosciuta come anemia mieloide cronica.

Cause di leccate di leucemia mielogena

La causa della leucemia mielogena cronica è un problema cromosomico. I cromosomi contengono frammenti di DNA chiamati geni. Ci sono 23 coppie di cromosomi in totale.

La leucemia mielogena cronica si verifica quando viene rilasciato un frammento di un cromosoma e si unisce a un frammento di un altro cromosoma. Questa combinazione di due cromosomi dà origine a un gene anormale, noto come BCR-ABL. Questo è il gene che indica il corpo che produce una quantità eccessiva di globuli bianchi anormali.

Chi può sviluppare una leucemia mielogena cronica?

La leucemia mielogena cronica è una malattia molto piccola frequente nei bambini. Ogni anno, solo circa 150 bambini ricevono questa diagnosi negli Stati Uniti.

Anche se i ricercatori sanno quali geni sono coinvolti nello sviluppo di questa malattia, ancora non sanno perché alcune persone sviluppano questa malattia e altri fanno Non lo sviluppa.

Quali sono i segni e i sintomi della leucemia mielogena cronica?

La leucemia mielogena cronica tende ad evolversi lentamente. Pertanto, all’inizio, un bambino può presentare pochi sintomi o nessuno. In effetti, i sintomi possono richiedere mesi o anche anni per svilupparsi.

I sintomi di tutti i tipi di leucemia sono, in generale, lo stesso. Tra questi, i seguenti sono inclusi:

  • infezioni ricorrenti (come la tonsilite) perché i globuli bianchi non combattono infezioni in quanto dovrebbero combatterli
  • fatica e debolezza causata da Le infezioni
  • linfonodi infiammati a causa dell’accumulo di cellule tumorali all’interno
  • febbre causata da infezioni
  • facilità nella formazione di lividi o emorragie perché l’osso del midollo non produce una quantità sufficiente di piastrine (cellule coinvolte nella coagulazione del sangue)
  • osso e / o dolore articolare perché il midollo osseo è pieno di cellule anomale
  • dolore e gonfiore addominale causato da L’accumulo di globuli anormali in organi come reni, fegato e milza

come è diagnosticata la leucemia mielogenica cronica?

perché la leucemia mielogena cronica potrebbe non causare alcun sintomo Per molto tempo, i medici possono Nel rilevare quando un bambino subisce un normale esame del sangue per altri motivi.

Quando un medico sospetta che un bambino potrebbe avere una leucemia mielogena cronica, può inviarlo qualsiasi o più dei seguenti test:

  • Analisi del sangue. Test come emogramma di sangue completo, i test delle funzioni del fegato e renale e della biochimica del sangue possono fornire importanti informazioni sul numero di globuli normali presenti nell’organismo di un paziente e in quanto bene i loro organi stanno funzionando. Le forme e dimensioni dei globuli sono analizzate utilizzando un microscopio.
  • tecniche diagnostiche da parte dell’immagine. Tra queste tecniche, radiografare, tomografia computerizzata (o TC), risonanza magnetica (o risonanza magnetica) e ultrasuoni sono incluse. Queste tecniche diagnostiche dell’immagine consentono di vedere se c’è una massa di cellule leucemiche sul petto che potrebbe influenzare la respirazione e / o la circolazione sanguigna. Ci permettono anche di scartare altre possibili cause dei sintomi del bambino.
  • Aspirazione del midollo osseo e biopsia. Il medico introduce un ago in un grande osso, di solito quello dell’anca ed estrae una piccola quantità di midollo osseo. Successivamente, il laboratorio farà uno dei seguenti test con il campione di midollo osseo:
    • test di citometria del flusso. I medici analizzano le cellule tumorali per determinare il tipo di leucemia che ha un figlio. Questo è importante perché il trattamento differisce a seconda di ciò che il tipo di leucemia è.
    • test genetici. Osservando il sangue o il midollo osseo, i medici possono rilevare modifiche o alterazioni nei geni.Queste modifiche aiutano a determinare il miglior trattamento da seguire.
    • istotyped o tipico dell’antigene dei leucociti umani (o tipici HLA, per il suo acronimo in inglese). Se un bambino ha bisogno di un trapianto di cellule staminali (noto anche come trapianto di midollo osseo), questo test aiuta i medici a trovare un donatore di cellule staminali che è compatibile. Coinvolge il confronto delle proteine della superficie dei globuli del bambino con le proteine delle cellule di un possibile donatore. Più “marcatori HLA” condividono il bambino e il donatore, maggiore è la possibilità che il trapianto abbia successo.

In che modo la leucemia mielogena ha trattato la cronaca?

Il trattamento della leucemia mielogenica cronica tiene conto degli aspetti come:

  • lo stadio o la fase della malattia (se è nelle sue fasi iniziali o in ritardo)
  • Il numero di cellule tumorali presenti nel corpo
  • Come vengono eseguiti il fegato, i reni e la milza

queste informazioni, insieme all’età del bambino e La sua salute generale, aiuta i medici di sviluppare programmi di trattamento che possono includere una delle seguenti opzioni:

  • terapia diretta. Questo trattamento utilizza farmaci per rilevare e attaccare esclusivamente cellule tumorali senza danneggiare le cellule normali. Questi farmaci, chiamati inibitori della tirosina chinasi, sono selettivamente finalizzati al célu La leucemia cronica cronica myelogen e di solito viene utilizzata come trattamento in prima linea in pazienti che si trovano nella fase iniziale di questa malattia.
  • chemioterapia. Consiste nell’uso di farmaci speciali per uccidere le cellule tumorali. A volte le combinazioni di farmaci vengono utilizzati per attaccare le cellule tumorali in modi diversi.
  • Raramente, trapianto di cellule staminali (o trapianto del midollo osseo). Questa procedura prevede distruggere le cellule tumorali, insieme a cellule normali, midollo osseo e sistema immunitario da alte dosi di chemioterapia e poi introdotta nell’organismo sano cellule staminali sane da un donatore. Le nuove cellule staminali consentono di ricostruire una riserva sanitaria e un sistema immunitario sano.

L’obiettivo del trattamento è quello di raggiungere la remissione del cancro, che è quando non ci sono prove della presenza di cellule tumorali nel corpo. Non appena la remissione avviene, i medici di solito usano gli inibitori della tirosina chinasi per mantenere il bambino sulla remissione e continuare ad uccidere le cellule tumorali. Il team medico che tratta il cancro valuta regolarmente come funziona la chemioterapia; Lo fa con il test del sangue e misura quanti geni anormali sono nel sangue del paziente.

Faccia al futuro

Avere un bambino che deve essere trattato un cancro può essere molto Difficile per qualsiasi famiglia. Ma tu non sei solo. Per trovare il supporto, parlare con il dottore del tuo bambino o l’assistente sociale dell’ospedale. Ci sono molte risorse disponibili per aiutarli attraverso questo difficile stadio.

Recensito da: Edward A. Kolb, MD
Data della recensione: Febbraio 2019

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