I batteri nella vagina della madre possono migliorare la salute dei bambini nati da taglio cesareo?

Questa è la domanda posta dai ricercatori del progetto Baby Biome Study, diretto da Peter Brocklehurst, dell’Università di Birmingham, in Inghilterra.

Vogliono sapere Se la mancanza di microbi dalla secrezione vaginale della madre nei bambini nati da taglio cesareo, potrebbe spiegare che hanno maggiori probabilità di sviluppare malattie come l’asma e le allergie nel tempo.

E come lo faranno? Analizzare i campioni fecali di 80.000 bambini, una risorsa senza precedenti.

Gli scienziati possono analizzare quali microbi il corpo adotta per primo, cosa significa molti anni dopo e, qualcosa di fondamentale, se è possibile riparare le relazioni dannose con batteri cattivi.

I campioni di feci saranno conservati presso il Wellcome Sanger Institute di Cambridge, in Inghilterra, dove saranno studiati dai microbiologi.

I promotori dello studio ritengono che i risultati contribuiranno a cambiare le politiche relative all’uso evitabile di antibiotici e ai protocolli medici dei tagli cesarei.

Un sistema immunitario adattivo

Graham Rook, professore di microbiologia medica all’Università di Londra (UCL), parla alla BBC del microbioma come “professore del nostro sistema immunitario”. Resta inteso che il microbioma è la raccolta di batteri, virus, funghi e archaea che una persona ha.

“Un sistema immunitario adattivo ha bisogno di dati per apprendere, proprio come il nostro cervello. E quei dati provengono dai microbi e dalle sostanze chimiche che producono, che possono causare una reazione nel sistema immunitario che dura una vita “, aggiunge il microbiologo. Ma c’è di più:

“L’impostazione iniziale del sistema immunitario si verifica durante le prime settimane e mesi di vita. Lo sappiamo perché durante quei primi mesi se dai ai bambini antibiotici puoi interferire con il loro microbioma e quindi, da adulti, è più probabile che hanno problemi immunitari e hanno maggiori probabilità di essere in sovrappeso “, spiega il dott. Rook.

Da qui l’importanza di quali microbi entrano in contatto prima con il neonato. Questa indagine apre la possibilità di “essere in grado di far crescere i microbi delle mamme per colonizzare di proposito i bambini, per consentire al microbioma di maturare e svilupparsi in modo ottimale “, sostengono gli autori. Sarebbe, in altre parole, una versione scientificamente controllata di una doccia vaginale.

E perché il douching?

Che per il bambino non sia lo stesso nascere per via vaginale che per taglio cesareo, è qualcosa di cui tutti gli esperti sono chiari.

I bambini nati con taglio cesareo di solito ricevono i loro primi batteri dall’ambiente di consegna, non dalla madre, poiché non attraversano il canale del parto.

Questo perché I bambini nascono sterili, senza flora intestinale, pronti ad adottare batteri materni non appena entrano in contatto con loro, che conosci in un certo senso. Ma non è così quando nascono con taglio cesareo, quindi sono privati ​​di queste proprietà immunologiche non appena nascono.

E sembra che abbia a che fare con la risposta immunitaria a lungo termine. È associato ad un aumentato rischio di disturbi immunitari e metabolici.

Da qui la possibilità di estrarre le perdite vaginali della madre alla nascita e di impregnare il neonato con lei, per darle i batteri di cui ha bisogno per diventare più sana.

sfondo

Non è la prima volta che si apre una linea di ricerca sul sistema immunitario dei bambini e sul loro rapporto con la flora intestinale da cui sono contaminati alla nascita. In effetti abbiamo già parlato dell’argomento in Babies and More.

Ma questi studi sul microbioma umano e il suo impatto a lungo termine condotti finora sono stati troppo piccoli per essere definitivi.

Uno di questi, pubblicato nel febbraio 2016 sulla rivista Nature Medicine, ha già messo in pratica l’idea di strofinare il viso dei neonati con taglio cesareo con una garza precedentemente introdotta nella vagina della madre per impregnarla con i suoi batteri.

Secondo gli autori della ricerca, è stato dimostrato che è possibile ripristinare, almeno in parte, i batteri materni che immunizzano i bambini nati da parto vaginale in quelli nati da taglio cesareo.

E cosa pensano gli specialisti?

Mercedes Calvo Alemán, ginecologo e ostetrico dell’Ospedale de la Paz di Madrid, ritiene che lo studio inglese “sia molto promettente, poiché sarà molto esaustivo”, ma avverte che:

“Devi fare molta attenzione con i douches vaginali nei bambini, poiché non solo non esistono prove scientifiche del loro funzionamento, ma possono anche essere dannose per il neonato.”

Assicura che la pratica di impregnare il bambino di batteri della vagina materna non venga eseguita in nessun ospedale. E usare come motivi:

• La vagina materna comprende batteri buoni che la proteggono, ma anche altri che possono diventare patologici.

Per questo motivo, viene effettuata una cultura su tutte le donne in gravidanza alla settimana 35 di gestazione, per rilevare un possibile batterio. Una possibilità che si verifica nel 20-30 percento dei casi e che può essere dannosa per il neonato se viene a contatto con lei in un parto vaginale.

• Il douching può essere una possibilità (ancora distante) nel caso di donne con normale flora vaginale, ma come si fa a sapere se non è contaminato?

Devi tenerlo presente i batteri possono comparire nella vagina della madre fino all’ultimo momento e alcuni di essi non vengono nemmeno rilevati, come nel caso della candinite.

• I bambini alla nascita provengono da un mondo sterile e con il sistema immunitario ancora immaturo, quindi devi essere estremamente attento a ciò con cui lo contatti. Irrigarlo con il flusso materno potrebbe persino metterlo in pericolo.

Pertanto, il medico prevede che c’è ancora molta strada da fare per un possibile protocollo nella maternità della doccia.

Dovremo aspettare per vedere i risultati dello studio di Londra per vedere se “quella secrezione vaginale della madre ha o meno un potere igienizzante per i bambini nati da taglio cesareo.

Attenzione! Dobbiamo aspettare

Lo stesso direttore della ricerca “Baby Biome Study”, Brocklehurst, lo avverte “in questo momento Alcuni genitori ritengono che l’ipotesi che i batteri materni proteggano il bambino a lungo termine, è abbastanza forte da fare la tua doccia vaginale. Ma ciò può avere dei veri svantaggi “.

Coincide con il Dr. Calvo Alemán che Una delle principali preoccupazioni degli scienziati è che i microbi pericolosi possono essere trasferiti. Si stima che fino a un quarto delle donne porti streptococco di tipo B nella vagina ed esporre i bambini a questi batteri potrebbe essere fatale.

Secondo Brocklehurst, fino a quando non sappiamo con certezza come funzionano i meccanismi, “è troppo presto per iniziare a introdurre artificialmente i batteri nei bambini”.

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