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Dyplasia dell’anca evolutiva (Italiano)

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Cos’è una displasia dell’anca evolutiva?

La displasia dell’anca evolutiva è un problema nel modo in cui si forma dell’anca di un bambino. A volte, questa condizione inizia prima che il bambino sia nato ea volte succede dopo che è nato, come cresce. Può influenzare uno o entrambi i fianchi.

La maggior parte dei bambini affronta una displasia dell’anca evolutiva finisce per diventare bambini attivi, sani e fluidi dell’anca.

Cosa succede in una displasia dell’anca evolutiva?

Hip è un giunto sferico. La parte superiore del femore (la parte sferica dell’anca) si adatta alla cavità dell’osso del bacino. La parte sferica dell’estremità superiore del femore ruota in molte direzioni diverse, ma sempre all’interno della cavità ossea del bacino. Questo ci consente di spostare l’anca in avanti, all’indietro e ad entrambi i lati. L’anca tiene anche il peso del nostro corpo quando camminiamo e quando corriamo.

L'illustrazione mostra l'interno di un giunto dell'anca normale rispetto a un giunto dell'anca con displasia evolutiva . In un'anca con displasia evolutiva, la parte sferica del giunto può uscire dalla cavità, nel modo indicato nell'articolo.

Negli spostamenti dell’anca evolutiva, l’anca non lo fa è ben formato. La parte sferica di questa articolazione può essere parzialmente o completamente fuori dalla sua cavità. A volte, la parte sferica di questa articolazione scivola dentro e fuori dalla cavità. Spesso, la cavità è troppo superficiale. Se questo non è corretto, l’anca non crescerà come dovrebbe crescere. Questo può condurre i bambini ad avere dolore quando si cammina e un’artrite antica dell’anca (in tenera età).

Quali sono i segni e i sintomi dello spostamento dell’anca evolutiva?

Dysplasia dell’anca evolutiva Non causare dolore ai bambini, quindi può essere difficile da rilevare. I medici esplorano i fianchi di tutti i neonati e tutti i bambini in tutte le visite di controllo o le recensioni periodiche per rilevare possibili segni di una displasia dell’anca evolutiva.

I genitori possono percepire che:

  • baby I fianchi fanno clic o clicca, che è notato al tatto oa sentire.
  • Le gambe del bambino non hanno la stessa lunghezza.
  • Un anca o una gamba non si muove come l’altro .
  • La pelle si piega sotto i glutei o sulle cosce non allinearsi bene.
  • Il ragazzo zoppica quando inizia a camminare.

Bambini Chi presentano uno qualsiasi dei segni che abbiamo appena menzionato devono andare dal medico per valutare i fianchi. Rilevamento e trattamento di una displasia dell’anca evolutiva il prima possibile è di solito il migliore in modo che un bambino possa essere sviluppato normalmente.

Cos’è una lassità dell’anca?

Molti bambini nascono con molto fianchi lax. Questo è noto come la lassità dell’anca del neonato. Succede perché le bande del tessuto che collegano un osso con un altro, chiamato legamenti, sono troppo liberi, cioè, sono troppo larghi. La lassità dell’anca del neonato di solito migliora da solo a 4-6 settimane di età e non è considerata una vera displasia dell’anca evolutiva.

Un bambino i cui legamenti sono ancora troppo i lassosti ultimi 6 settimane di vita potrebbero richiedere un trattamento . Pertanto, è importante prendere un bambino con lassità dell’anca a tutte le tue visite di tracciamento.

Chi può sviluppare una displasia dell’anca evolutiva?

Qualsiasi bambino può avere una displasia dell’anca evolutiva. E c’è un rischio più elevato di nascita con questa condizione su quei bambini che:

  • sono femmina
  • sono prima nati
  • provengono da glutei ( Nel grembo materno, i glutei sono più vicini all’apertura vaginale che la testa), specialmente durante il terzo trimestre della gravidanza
  • ha un parente con la stessa condizione, come genitore o un fratello

In occasioni, un bambino non è nato con la displasia dell’anca evolutiva, ma lo sviluppa dopo la nascita. Per evitare di sviluppare una displasia dell’anca evolutiva, un bambino che non è nato, non avvolge i fianchi o le gambe del bambino in modo che siano molto strette o molto insieme l’una con l’altra. Assicurati sempre che le gambe del tuo bambino abbiano un sacco di spazio per muoversi.

Come vengono diagnosticati i display dell’anca evolutiva?

i medici di solito rilevano la maggior parte dei casi di displasia dell’anca evolutiva nelle recensioni periodica.Se un bambino presenta segni di displasia dell’anca evolutiva o ha un aumentato rischio di svilupparlo, il medico può chiedere alcuni test.

Ci sono due prove che aiutano i medici a valutare se un bambino ha una displasia dell’anca evolutiva :

  • Un ultrasuono: usa le onde sonore per scattare le immagini dall’anca del bambino. Questo test funziona meglio con i bambini sotto i 6 mesi di età. Questo perché la maggior parte dell’anca di un bambino è ancora cartilagine morbida, quindi non può essere visto su una radiografia.
  • una radiografia: questo test funziona meglio su bambini oltre 4 -6 mesi di età . Con questa età, le tue ossa sono state formate abbastanza in modo da sembrare buono su una radiografia.

Come è la displasia dell’anca evolutiva?

un chirurgo traumatologico pediatrico ( Uno specialista in condizioni ossee nei bambini) è colui che è responsabile del trattamento dei bambini e dei bambini con displasia dell’anca evolutiva. L’obiettivo del trattamento è quello di mantenere l’articolazione sferica all’interno della sua cavità, in modo che possa crescere normalmente.

Il chirurgo traumatologico tratterà il trattamento in base all’età del bambino. Le opzioni includono:

  • usando un’imbracatura ortopedica
  • riduzione chiusa e rasatura
  • riduzione aperta e rasocia (chirurgia)

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L’imbracatura o l’intonaco terrà l’anca sul suo sito e verrà applicato su entrambi i lati, anche se è influenzata solo un’anca.

Imbracatura ortopedica

il Il trattamento dei bambini sotto i 6 mesi di età è solitamente fatto con i cablaggi ortopedici. Il tipo di imbracatura che viene usato più è spesso l’imbracatura Pavlik. È una tracolla che si unisce ad alcune staffe che raggiungono i piedi. Posizionare le gambe del bambino in una posizione che guida la sfera del femore verso l’interno della cavità ossea pelvica.

Il trattamento con questo tipo di imbracatura di solito dura da 6 a 12 settimane. Durante il trasporto del cablaggio, il bambino subirà una revisione ogni 1 a 3 settimane in cui verranno fatti echiografi e altre esplorazioni. Durante la revisione, il team medico regolerà il cablaggio secondo necessità.

L’imbracatura ortopedica di solito funziona bene e riesce a mantenere i fianchi sul tuo sito. La maggior parte dei bambini non ha bisogno di altri tipi di trattamento.

Raramente, l’imbracatura non può mantenere le sfere all’interno delle loro cavità. In questi casi, il medico può fare quanto segue:

  • riduzione chiusa (spostare manualmente la sfera all’interno dell’interno della cavità del pelvis) e agghiacciante
  • riduzione aperta (chirurgia) e rilassante

riduzione chiusa e rasatura

un bambino potrebbe essere necessario fare una riduzione chiusa se:

  • l’imbracatura non ha permesso di mantenere la sfera del femore all’interno della cavità del bacino.
  • Un bambino dovrebbe avviare questo tipo di trattamento dopo aver girato 6 mesi.

in una riduzione chiusa , il bambino riceve un farmaco (anestesia generale) che gli aiuta a dormire per tutta la procedura senza percepire alcun dolore. Il chirurgo:

  • inietta un contrasto nel giunto per vedere la parte cartilaginea della sfera.
  • scorre il femore del bambino in modo che la sfera rientri nella cavità ossea.
  • Posiziona un gesso di tipo Spike per l’anca per tenere l’anca nella sua posizione corretta. Il bambino porta l’intonaco per 2-4 mesi.

A volte, il chirurgo traumatologico allentare anche un muscolo dell’inguine che era troppo teso durante la riduzione chiusa.

Riduzione aperta (chirurgia) e refrigerante

Un bambino con una displasia dell’anca evolutiva potrebbe richiedere un’operazione (riduzione aperta) se:

  • riduzione chiusa non è stata efficace per mantenere il Sfera del femore all’interno della cavità ossea del bacino.
  • Il bambino supera i 18 mesi di età quando inizia il trattamento.

Durante la procedura di riduzione aperta, il bambino rimane addormentato grazie all’anestesia. Il chirurgo:

  • fa un taglio sulla pelle.
  • Sposta il muscolo per vedere direttamente l’articolazione dell’anca.
  • Posiziona la sfera all’interno della cavità del bacino.
  • Chiude il taglio con punti speciali posti sotto la pelle. Questi punti non saranno necessari per estrarli.
  • Posiziona un gesso di tipo Spike per l’anca per tenerlo sul tuo sito. Il bambino ha intonacare l’intonaco per 6-12 settimane.

A volte, il chirurgo traumatologico gestisce anche l’osso del bacino per renderlo più profondo se fosse troppo superficiale, soprattutto nei bambini che superare i 18 mesi di età.

Cos’altro dovrei sapere?

I bambini dovrebbero andare alle recensioni regolari con il loro chirurgo traumatologico fino a 16-18 anni e hanno smesso di crescere. Questo aiuta a garantire che l’anca si sviluppi bene.

Recensito da: Susan M. Dubowy, PA-C e Mihir M. Thacker, MD
Recensione Data: Ottobre 2019

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