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Quando si può tentare un parto vaginale (e quando no) se il bambino proviene da glutei

Secondo la Federazione delle Associazioni di ostetricia della Spagna, in quasi un quattro per cento delle gravidanze a tempo pieno il bambino è culatta. Questa notizia, che cade come una brocca di acqua fredda per la futura madre, di solito comunica nell’ultima ecografia che viene eseguita in gravidanza e talvolta inizia a parlare di un taglio cesareo programmato se il bambino non si accende in tempo.

Ma secondo gli ultimi studi pubblicati, il il parto vaginale quando il bambino viene dai glutei dovrebbe essere la prima opzione per mescolare prima del taglio cesareo programmato, purché siano soddisfatte una serie di requisiti.

Requisiti per provare un parto vaginale con i glutei del bambino

Nel 2011, la Società Spagnola di Ginecologia e Ostetricia (SEGO) ha pubblicato a Protocollo di assistenza per termine consegna podalica, dove possiamo leggere le seguenti condizioni che devono esistere per una consegna sicura:

  • La consegna vaginale può essere tentata nei casi di a feto con adeguata crescita intrauterina fetale e un peso stimato inferiore a 4 kg.

  • il il parto deve progredire correttamente.

  • L’atteggiamento del la testa del feto deve essere flessa o indifferente, (in nessun caso il bambino può guardare in alto). Ciò viene determinato mediante ultrasuoni o radiografia dopo l’attivazione della consegna.

  • Il bambino deve essere dentro posizione dei glutei puri (con le gambe alzate, il culo incorporato nel canale del parto) o glutei pieni (entrambi i piedi nel canale del parto).

Se valutiamo le raccomandazioni dell’American Obstetrics Association per optare per la consegna vaginale in caso di presentazione podalica, troviamo le seguenti indicazioni:

  • Il bambino deve essere a tempo pieno e in presentazione di natiche pure.

  • bambino non mostrano segni di sofferenza fetale e la frequenza cardiaca deve essere monitorata attentamente.

  • Il parto dovrebbe progredire correttamente.

  • bambino non dovrebbe essere troppo grande Per il bacino della madre.

  • È importante che il l’anestesia sarà disponibile essere in grado di optare per un taglio cesareo di emergenza se diventa necessario.

Anche la rispettata associazione di lavoro “Il parto è nostro” ha pubblicato un articolo dettagliato su gravidanza a termine in cui vi è una cattiva posizione fetalee le raccomandazioni da seguire per optare per un parto naturale quando il bambino proviene da glutei.

In un frammento di questo articolo possiamo leggere le seguenti condizioni che, secondo il Dr. Emilio Santos, devono essere soddisfatte optare per una consegna natica sicura:

  • il l’inizio del travaglio dovrebbe essere spontaneo e non provocato;

  • La manovra di Hamilton (o rottura delle membrane) non deve essere fatta per causarla;

  • Se la donna non si dilata correttamente quando non ci sono ancora criteri di nascita, dovrebbe essere previsto (come dovrebbe essere fatto in qualsiasi nascita);

  • Se la donna è chiaramente in travaglio ma non progredisce correttamente, deve essere eseguito un taglio cesareo;

  • Limitare al minimo gli esami vaginali per ridurre al minimo il rischio di rottura della membrana prima che i glutei siano supportati e, di conseguenza, ridurre il rischio di prolasso del cordone;

  • Eseguire un esame vaginale o un adeguato monitoraggio del bambino non appena si rompe la borsa escludere un prolasso del cordone ombelicale;

  • Incoraggiare le donne ad adottare una postura libera, suggerire posizioni accovacciate o a quattro zampe, che favoriscono la corretta posizione della schiena del bambino;

  • Non eseguire l’episiotomia mentre tutto procede bene, con la filosofia di favorire la pressione della parte inferiore dell’utero che aiuta a evitare malposizioni della testa e delle braccia e che il bambino nasce dalla propulsione e mai dalla trazione ”

Da parte sua, in questo articolo pubblicato dall’American Obstetrics Association possiamo leggere quanto segue:

“La maggior parte dei dottori raccomandare un parto cesareo per tutti i bambini in posizione podalica, in particolare i bambini prematuri. Poiché i bambini prematuri sono piccoli e più fragili e poiché la testa di un bambino prematuro è relativamente grande in proporzione al suo corpo, è improbabile che il bambino allunghi la cervice tanto quanto un bambino a termine. Ciò significa che potrebbe esserci meno spazio per far uscire la testa “.

Cosa posso fare per aiutare il mio bambino a voltarsi?

Se vedi che la tua gravidanza sta progredendo e il tuo bambino non è ben posizionato, ci sono diversi esercizi, tecniche e posizioni che puoi provare a aiutarti a girare.

  • Nuota la rana regolarmente È un esercizio eccellente in modo che il tuo bambino possa essere posizionato in una posizione cefalica poiché aiuta il rilassamento del bacino e dei muscoli dell’addome in modo che il bambino possa girare più facilmente.

  • Controlla la nostra postura durante il giorno. Per una posizione ottimale del bambino, l’ideale è sedersi in posizione eretta con la schiena leggermente inclinata in avanti. È anche meglio dormire dalla tua parte piuttosto che sulla schiena.

  • altrui esercizi consigliati Sono tutti quelli che disimpegnano il bambino dal bacino in modo che abbia più libertà di girarsi come in ginocchio sul pavimento e appoggiando la testa sugli avambracci sul pavimento o facendo il pino con l’aiuto in piscina.

  • Se il medico lo consiglia, puoi anche andare da un professionista dell’agopuntura per testare il moxibustione, un’antica tecnica cinese in cui il calore viene applicato al mignolo del piede per rilassare l’utero e intensificare i movimenti del bambino.

“La moxibustione è presentata come alternativa economica, sicura, semplice, pratica, non invasiva, indolore e generalmente ben tollerata dalle donne in gravidanza e dal feto, poiché non altera il benessere del feto” – Moxibustione nella malposizione fetale, Federazione delle Associazioni di Ostetriche della Spagna.

  • Infine, puoi cercare un ginecologo con esperienza nell’esecuzione di una versione cefalica esterna, una procedura manuale con la quale il medico cerca di trasformare il bambino con un massaggio sull’addome.

Maggiori informazioni Strategia di cura di consegna normale

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