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Acidosi tubolare renale (Italiano)

Ogni volta che i nostri organi interni eseguono qualche funzione, come il digestione del cibo o la cura dei tessuti danneggiati, nelle reazioni chimiche delle celle del corpo sono generati Queste reazioni producono acidi che vanno al flusso sanguigno.

Generalmente, i reni estraggono l’acido in eccesso dal sangue ma, alcune malattie, difetti genetici o farmaci possono danneggiare la capacità dei reni di svolgere questo compito importante. Questo può causare troppo acido per accumularsi nel sangue e causare problemi. Quando ciò accade, c’è una condizione che si chiama acidosi resina tubolare (acidosi tubolare renale, RTA).

Se non lo è, l’RTA può influenzare la crescita del bambino e causare pietre nel rene, la fatica, Debolezza muscolare e altri sintomi. Nel corso del tempo, se l’acidosi non viene trattata può causare problemi a lungo termine, come la malattia ossea, la malattia renale e il fallimento renale.

Fortunatamente, tali complicazioni sono molto rare, poiché la maggior parte dei casi di RTA può essere trattata efficacemente con farmaci o combattendo la condizione generata dall’accumulo di acido.

girature funzionamento

i reni sono due organi a forma di organi che trovano nella profondità della cavità addominale, giusto sopra l’anca. I reni eliminano gli sprechi e l’acqua in eccesso dal cibo che mangiamo e restituiamo le sostanze chimiche di cui il corpo ha bisogno (come sodio, fosforo e potassio) al flusso sanguigno. L’eccedenza di acqua è combinata con altri rifiuti per diventare urina (PIS).

Le unità funzionali di base dei reni, dove il sangue è filtrato, sono piccole strutture chiamate nefroni. Ogni rene ha circa un milione di nefrononi e ogni nefrone ha un tubulo renale, un tubo in cui gli acidi ei rifiuti del sangue filtrati sono secreti alle urine.

La malattia o un difetto può interferire nel modo in cui i tubuli renali Lavoro, che può causare RTA.

Cause

Ci sono diversi tipi di RTA. I primi due tipi sono indicati in base alla parte del tubulo renale in cui si trova il danno o il difetto.

  • Tipo 1 RTA o acidosi tubolare renale distale è il tipo più comune di RTA. Distale significa che l’effetto è relativamente lontano dall’inizio del tubulo. L’RTA distale può essere ereditaria o può essere causato da un alto livello di calcio in sangue, leucemia, disturbi autoimmuni (come la sindrome di lupus e sjögren) o l’uso di determinati farmaci.
  • RTA Type 2 o Proximale L’acidosi tubolare renale avviene quando il danno o l’effetto sono relativamente vicini all’inizio del tubulo. La RTA prossimale è presentata, nella maggior parte dei casi, nei neonati ed è generalmente correlata a un disturbo chiamato sindrome di Fanconi. Inoltre, la mancanza di vitamina D, intolleranza al fruttosio, l’uso di determinati farmaci e alcune malattie possono anche causare RTA prossimale.
  • tipo 3 RTA è una combinazione del RTA distale e prossimale ed è quasi Quasi usato come classificazione.
  • Tipo 4 RTA o acidosi tubolare renale iperkalemica è causata da un difetto nella capacità di trasporto del tubulo distale. Il trasporto comporta il movimento di elettroliti, come sodio, cloro e potassio, tra sangue e parti del corpo. Quando questo processo non è normale, può causare un troppo potassio per accumularsi nel sangue (iperkalemia). Questo può presentare problemi per il cuore e altri organi. L’RTA iperkalemico può essere causato da infezioni urinarie (UTI), disturbi autoimmuni, leucemia, diabete, rifiuto di un trapianto renale o l’uso di determinati farmaci.

Sintomi

Molte volte, i bambini con RTA non manifestano i sintomi e non sanno che soffrono di questa malattia finché non appaiono in un test di urina o in un test del sangue.

Nel caso di alcuni bambini, il primo sintomo di RTA è l’aspetto delle pietre nei reni, che a sua volta può causare sintomi come:

  • dolore sul retro o sul lato, che si estende alla zona pelvica
  • Dolore quando urinando
  • Pipì di rosso, marrone o nuvoloso
  • vuoi urinare frequenti
  • nausea e vomito

Nel corso del tempo, l’RTA può influenzare lo sviluppo delle ossa e prevenire la normale crescita del bambino. Questo, spesso, è il modo in cui viene presentato l’RTA e prende il dottore per considerarlo.

Altri sintomi del RTA che possono notare includere quanto segue:

  • confusione, riduzione della vigilanza o della fatica
  • frequenza cardiaca accelerata e frequenze respiratorie
  • Riduzione della quantità di urina
  • debolezza muscolare
  • crampi muscolosi e dolore nella parte posteriore e addome
  • rachiti (un disturbo che Può causare dolore alle ossa e alle ossa e alle deformità odontoiatrica)

diagnosi

Se il bambino sperimenta uno dei sintomi di RTA, controllare immediatamente con un medico. Prima agirai contro questa condizione, il trattamento più efficace sarà il trattamento.

Per diagnosticare l’RTA, il medico prenderà un esame fisico e prenderà un campione di sangue per svolgere un’analisi. Inoltre, è possibile per chiedere un campione di urina. Se i risultati delle analisi suggeriscono che il tuo bambino possa soffrire di RTA, il medico parlerà con te per decidere il miglior trattamento.

TRATTAMENTO

Il trattamento della RTA dipende dal suo cause. Se è una reazione a un determinato farmaco, il trattamento può implicare sospendere l’uso di detti farmaci o modificare la dose. Se l’RTA è causato da una malattia o un affetto sottostante, il trattamento verrà eseguito fino a risolvere questa condizione.

Per trattare gli effetti del RTA, è necessario recuperare un normale livello di acidi nel sangue. Per fare ciò, i medici prescrivono farmaci alcalini, come il bicarbonato di sodio, che contribuiscono a ridurre la concentrazione di acidi nel sangue.

La maggior parte del tempo, il trattamento per l’RTA è efficace. È possibile che i bambini con RTA causati da un difetto genetico abbiano bisogno di un trattamento per tutta la vita. La buona notizia è che quando si aderisce ai trattamenti, i bambini possono vivere in modo sano.

Recensito da: Robert S. Mathias, MD
Data della recensione: Marzo 2014

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