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Uso di probiotici nei bambini: quando somministrarli e cosa raccomandano i pediatri?

I probiotici sono batteri benefici che vivono nel nostro intestinoe che somministrati in quantità adeguate migliorano la salute generale dell’organismo. Il suo utilizzo, sia nei bambini che negli adulti, è sempre più diffuso, ma quali caratteristiche devono incontrare e come dovrebbero essere prese?

Abbiamo consultato un recente rapporto, pubblicato dall’Associazione spagnola di pediatria per cure primarie (AEPap), sull’uso dei probiotici nei bambini. Ti diciamo tutto ciò che devi sapere al riguardo.

Cosa sono i probiotici?

I probiotici sono microrganismi vivi che, presi in determinate quantità, aiutano a bilanciare la popolazione di batteri nell’intestino e prevengono la diffusione di ceppi che causano malattie.

Le caratteristiche fondamentali che i probiotici devono soddisfare sono tre:

  • Non possono essere dannosi per la salute, in (quasi) nessuna circostanza.

  • Affinché il probiotico possa influenzare i processi metabolici o agire come modulatori delle risposte immunitarie, devono aderire correttamente all’epitelio intestinale e colonizzarlo.

  • Deve esistere studi clinici che ne certificano le proprietà, sebbene questo criterio possa essere difficile da stabilire in molte occasioni.

I probiotici più utilizzati nella pratica clinica includono lievito (Saccharomyces cerevisiae) e batteri di diversi generi (Lactobacillus, Streptococcus, Enterococcus, Pediococcus, Bifidobacterium, Propionibacterium, Bacillus, Escherichia).

Quando viene indicato il suo utilizzo?

Come possiamo vedere nel rapporto AEPap, ci sono alcune situazioni in cui vi sono prove di studi clinici che dimostrano l’efficacia di un determinato probiotico. Queste situazioni sarebbero le seguenti:

Diarrea acuta causata da un virus

Varie società scientifiche come l’American Academy of Pediatrics (AAP), The European Society of Pediatric Gastroentorology (ESPGHAN) o European Society of Pediatric Infectious Diseases (ESPID), raccomandano l’uso di probiotici come trattamento complementare alla reidratazione orale, poiché è stato dimostrato che alcuni ceppi possono aiutare a ridurre l’intensità e la durata dei sintomi.

I probiotici raccomandati in questa situazione sarebbero i Saccharomyces boulardiiil Lactobacillus GG e il Lactobacillus reuteri.

Diarrea associata ad antibiotici

il uso preventivo di probiotici durante la somministrazione di antibiotici contribuirebbe a ridurre il rischio di diarrea del 52%, secondo un’analisi condotta da ESPGHAN nel 2016. Pertanto, anche i pediatri AAP raccomandano il suo uso.

I probiotici che si sono dimostrati efficaci in questa situazione sarebbero i Saccharomyces boulardii e il Lactobacillus GG.

Il pediatra ci consiglierà il miglior probiotico da assumere e come dovremmo somministrarlo ai nostri figli, anche se è importante sottolineare che il trattamento deve essere iniziato prima che compaiano segni di diarrea, perché in tal caso sarebbe inutile.

Enterocolite necrotizzante

L’enterocolite necrotizzante è una malattia che può essere fatale nei neonati prematuri, quindi sono stati condotti studi e meta-analisi focalizzati su prevenire la sua incidenza usando i probiotici.

In questo senso, il gruppo di revisione neonatale Cochrane raccomanda un uso sistematico di probiotici nei neonati pretermine, ad eccezione di quelli di peso molto basso per l’età gestazionale (meno di un chilo) a causa della mancanza di dati specifici in questo gruppo di rischio.

Tuttavia, il gruppo NENeo Neonatal Nutrition and Metabolism ritiene che l’uso di probiotici dovrebbe essere preso in considerazione anche nei neonati prematuri di età inferiore a 32 settimane o 1.500 grammi, compresi quelli di meno di un chilo, sebbene questo il caso dovrebbe essere sottoposto a attento monitoraggio.

Colica infantile

I dati dei test eseguiti sono stati analizzati e il probiotico basato su Lactobacillus reuteri Aiuta a ridurre gli episodi di pianto, rigurgito e numero di feci al giorno del bambino.

Tuttavia, dobbiamo tenere presente che ce ne sono diversi fattori che possono modificare il microbiota del bambino: tipo di nascita, modalità di alimentazione, storia familiare di allergia … Quindi c’è un ampio dibattito sulla reale efficacia di questo trattamento in tutti i casi di coliche infantili.

I probiotici possono aiutare a ridurre la colica infantile nei bambini allattati al seno

Malattie atopiche

Come spiegato da AEPap, le meta-analisi più recenti sembrano coincidere in questo l’uso di probiotici durante la gravidanza e successivamente nel bambino Non hanno alcun effetto sullo sviluppo di malattie atopiche come l’asma, la rinocongiuntivite allergica e l’allergia alimentare.

Tuttavia, sembra esserci una riduzione del rischio che il bambino sviluppi l’eczema. Tuttavia, gli esperti insistono sulla scarsa evidenza di qualità che esiste per raccomandare il loro uso di routine.

Tolleranza orale in presenza di APLV

Per i bambini con APLV, sia IgE-mediati che non-IgE-mediati, ci sono pochi studi fatti al riguardo sui benefici dei probiotici quando si tratta di raggiungere prima la tolleranza orale a questo alimento.

Nel 2012, l’evoluzione di 55 bambini con diagnosi di APLV è stata confrontata con quelle suddivise in due gruppi: 28 di loro hanno ricevuto una formula idrolizzata e gli altri 27 la stessa formula ma integrata con Lactobacillus GG. A un anno, la percentuale di bambini che avevano raggiunto la tolleranza orale era significativamente più alta tra coloro che avevano ricevuto probiotici.

Tuttavia, è molto importante tenerlo presente alcuni probiotici contengono tracce di proteine ​​del latte vaccino, quindi è essenziale consultare sempre il medico prima di offrirli al bambino.

Come vengono somministrati i probiotici?

Attualmente esistono numerosi prodotti commercializzati con probiotici nella loro composizione:

  • Prodotti alimentari

Ci sono alcuni alimenti arricchiti con probiotici, sebbene una delle fonti principali e naturali è lo yogurt, dove possiamo trovare il file Lactobacillus e Bifidobacterium Sono spesso usati per fermentare il latte. Un’altra opzione è quella di creare il proprio kefir, poiché anche i suoi benefici sono molteplici.

Anche nei neonati e yogurt biologici, il contenuto di zucchero è molto elevato

  • Probiotici con a presentazione simile a quella dei farmaci

Come abbiamo detto all’inizio, ci sono molti tipi di probiotici e ogni ceppo ha caratteristiche diverse e un’azione che non è sempre equivalente.

Pertanto, i pediatri raccomandano che prima di acquisire un probiotico nell’ambito di questa presentazione, assicuriamoci che contenga la giusta tensione, sia in numero che in condizioni di redditività, e quello non presenta rischi di contaminazione da parte di altri organismi o allergeni indesiderati, come le proteine ​​dell’uovo o del latte vaccino, nel caso di persone allergiche.

Quali effetti collaterali hanno?

I pediatri di AEPap lo dicono l’uso di probiotici in soggetti sani è sicuro, sebbene negli ultimi anni siano stati applicati per trattare una vasta gamma di patologie, alcune delle quali correlate a fattori coinvolti in un aumentato rischio di sviluppare complicanze.

Per tutti questi motivi, è essenziale consultare sempre il proprio medico, seguire le sue istruzioni relative alla somministrazione e leggere correttamente l’etichetta del prodotto in caso di allergia alimentare.

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