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Retinopatia prematura

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Cos’è Retinopatia prematura?

La retinopatia prematura è una malattia degli occhi che può influenzare i bambini prematuri. Li fa crescere vasi sanguigni anormali all’interno della retina, e può portare alla cecità.

Cosa succede nella retinopatia prematura?

La retinopatia prematura rende i vasi sanguigni crescenti in modo anormale e casuale in modo anormale e casuale dentro l’occhio. Questi vasi sanguigni tendono ad avere perdite salate o sanguinamenti, che portano a una guarigione della retina, lo strato del tessuto nervoso dell’occhio che ci consente di vedere.

illustrazione retinopatia di prematurità

Quando le cicatrici si restringono, tirano sulla retina, separandola o staccandola dal retro dell’occhio (o dal fondo degli occhi). Poiché la retina è una parte vitale nella visione, il suo distacco completo causerebbe una cecità.

illustrazione retina retina

cause di Retinopatia prematura

Durante la gravidanza, i vasi sanguigni crescono dal centro della retina del bambino in processo di sviluppo fino a 16 settimane di gravidanza, e quindi filiale verso l’esterno e raggiungono gli estremi della retina da 8 mesi di gravidanza. Nei bambini nati prematuramente, la crescita normale dei vasi sanguigni della retina può essere modificata e possono essere sviluppati vasi sanguigni anormali. Queste navi alterate possono causare perdite di sangue e emorrage all’interno dell’occhio.

La retinopatia prematura non ha segni o sintomi quando si inizia a svilupparsi negli occhi di un neonato. L’unico modo per rilevare è da un esame oculistico effettuato da un oftalmologo.

Come viene trattata la retinopatia prematura?

Alcuni casi di retinopatia prematura sono delicati e corretti da soli . Ma ci sono altri che si evolvono verso la guarigione, rendendo la retina dettagliata dal resto dell’occhio. Questi casi richiedono un intervento chirurgico per evitare perdite di visione o cecità.

Il funzionamento della retinopatia prematura sostiene la crescita di vasi sanguigni anormali all’interno dell’occhio. Il trattamento si concentra sulla retina periferica (i lati della retina) per preservare la retina centrale (la parte più importante della retina). Questa operazione implica aree curative della retina periferica per frenare la crescita anomala dei vasi sanguigni ed evitare di tirare la retina, che può portare al distacco della retina.

Poiché la chirurgia si concentra sulla retina periferica potrebbe esserci un certo quantità di perdita di visione periferica. Comunque, quando si preserva la parte centrale della retina, l’occhio può continuare a svolgere le sue funzioni vitali, come vedere cosa c’è davanti, distinguere i colori, leggere, ecc.

Tipi di intervento chirurgico della retinopatia Di prematura

I metodi più frequenti per il funzionamento di una retinopatia prematura sono le seguenti:

  • chirurgia laser: è quella che viene praticata più spesso. I piccoli raggi laser creano una piccola ustione sulla retina periferica che genera una cicatrice. Questa procedura (nota anche come “trattamento laser” o “fotocoagulazione”) dura circa 30 e 45 minuti in ogni occhio.
  • iniezione: un medicinale viene iniettato negli occhi. Questo può essere fatto come alternativa al laser o insieme agli interventi chirurgici laser. Questo trattamento è il più innovativo e i suoi risultati sono promettenti, poiché di solito consente ai vasi sanguigni di crescere più normalmente. La ricerca sul trattamento della retinopatia prematura continua a determinare gli effetti a lungo termine dei farmaci prematuri dei neonati.

Per i casi più avanzati di retinopatia prematurità associati al distacco di retina, vengono utilizzati i seguenti metodi :

  • rientramento scleral: significa posizionare una banda flessibile, solitamente silicone, attorno alla circonferenza dell’occhio. La band circonda la sclera, o il bianco dell’occhio, causandolo piegato o raddoppiato. Questo, a sua volta, spinge la retina strappata per avvicinarsi al muro esterno dell’occhio. L’operazione dura da 1 a 2 ore.

ESCLERALER INTREXIXION

  • Vitrectomy: questo complesso funzionamento significa sostituire l’umorismo vitreo (un gel trasparente che si trova al centro dell’occhio) per salino (sale). Ciò consente di estrarre il tessuto cicatrice e ridurre le tirazioni sulla retina, il che impedisce la rimozione. La vitrectomia può durare diverse ore.

L’oftalmologo di tuo figlio ti parlerà di quale tipo di operazione è il migliore per il tuo caso particolare.

Cosa succede in un’operazione prematura della retinopatia?

L’oftalmologo pediatrico del tuo bambino descriverà la procedura e risponderà alle tue domande.

La chirurgia di una retinopatia prematura viene solitamente eseguita con il bambino in anestesia generale (un farmaco che causa uno stato di sonno profondo) o sotto sedazione (il bambino non è a conoscenza della procedura ma non è così profondamente addormentato come con anestesia generale).

  • La chirurgia laser può essere eseguita al di fuori di una sala operatoria, con sedazione e farmaci antidolorifici (analgesici) , o in anestesia generale all’interno di una sala operatoria.
  • Le iniezioni vengono solitamente somministrate al di norma di una tipica anestesia (locale).
  • poiché la rientranza scleral e la vitrectomia richiedono l’anestesia generale, dovrebbero sempre essere fatto in un quirof ano.

In tutti i casi, la respirazione del bambino e la sua frequenza cardiaca sono controllati con attenzione durante tutta l’operazione.

Medici Gestisci il bambino Gocce per dilatarlo l’allievo prima del procedura. Durante il funzionamento, uno strumento chiamato “blefarostato” viene introdotto con la delicatezza sotto le palpebre del bambino per impedire loro di chiudere.

L’occhio sarà coperto con una patch dopo una rientranza escalarida o una vitrectomia, ma non dopo un Chirurgia laser o iniezione. Il fatto che il bambino ha bisogno di rimanere in ospedale dopo che l’operazione dipenderà dallo stato della salute del bambino e dalla sua età al momento dell’operazione.

Cos’altro dovrei sapere?

Se non hai bisogno del tuo bambino per stare all’ospedale, puoi portare a casa circa un’ora dopo il completamento dell’operazione. La cura del follow-up in un’operazione prematura della retinopatia include mettere le gocce del bambino (per prevenire l’infezione e / o l’infiammazione) per almeno una settimana.

per assicurarsi che il figlio degli occhi curare bene e quella retinopatia prematura Non riappare, l’oftalmologo pianificherà viste di follow-up. Questi di solito si svolgono ogni da una o due settimane. Nella sclerali identici, l’oftalmologo deve esaminare la piega dell’occhio ogni 6 mesi per controllare come sta crescendo l’occhio del bambino.

L’obiettivo di chirurgia in retinopatia prematura è quello di fermare l’avanzamento della malattia e prevenire la cecità. Questa operazione ha un buon tasso di risultati positivi, ma non tutti i bambini rispondono bene al trattamento. Fino al 25% dei neonati che sono azionati per il trattamento della retinopatia prematura possono perdere parte della visione.

in tutti i tipi di funzionamento di questa condizione, un certo grado di visione periferica (o laterale). E, anche se la retinopatia prematura si ferma andare avanti, la visione del bambino può essere influenzata. Poiché potrebbero verificarsi alcune perdite di visione e complicazioni, ogni bambino che ha subito un’operazione per il trattamento di una retinopatia prematura deve essere vista dall’audizione ogni anno fino all’età adulta.

Recensito da: Daniel J. Lattin, MD
Data della recensione: May 2019

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