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Vuoi provare un parto vaginale dopo un taglio cesareo? Questo è ciò che dovresti sapere

Hai avuto il tuo primo figlio con taglio cesareo e ti chiedi se tuo fratello possa nascere vaginale o di nuovo dovrai passare in sala operatoria? Vuoi conoscere i rischi associati a entrambe le opzioni?

Rispondiamo a tutte le domande che potresti avere in merito al problema: parto vaginale dopo un taglio cesareo (PVDC) e prevediamo che non solo è possibile, ma è meglio evitare un intervento chirurgico, se possibile.

Probabilità del 75% di parto vaginale

Avere un taglio cesareo non significa che tutte le tue consegne saranno intervenute. In effetti, diverse indagini hanno dimostrato che il 75% delle donne che hanno provato un PVDC lo hanno fatto senza alcun problema.

Avere un parto vaginale dopo un taglio cesareo comporta meno rischi rispetto a un secondo taglio cesareo: studio

Questi studi demistificano l’idea che un cesareo sia il più sicuro per il bambino e la madre dopo un precedente cesareo. E dimostrano che il parto naturale è sempre l’opzione migliore.

Quali sono i rischi del PVDC?

Un precedente taglio cesareo implica che la donna ha una cicatrice sull’utero. Pertanto, è necessario prestare particolare attenzione durante il parto in modo da non soffrire di un utero rotto.

Secondo il parto è nostro, il modo migliore per evitare questa complicazione è minimizzare gli interventi; cioè “evitare le induzioni, favorire la libertà di tempo e movimento nella dilatazione ed espulsione, intimità, empowerment”.

Soddisfa le nuove raccomandazioni dell’OMS per un’esperienza di nascita positiva

Sebbene il rischio di rottura uterina sia stato misurato in diversi documenti di ricerca, è difficile offrire una percentuale, poiché dipende da molti fattori: il luogo in cui avviene la consegna, il tipo di assistenza ricevuta, il grado di intervento, il tipo di incisione, il periodo intergestazionale o il numero di precedenti consegne vaginali.

Lo studio “La nascita vaginale dopo il taglio cesareo: nuove intuizioni” dell’agenzia statunitense per la ricerca sulla salute e la qualità
ha rivelato che le donne che partoriscono in ospedale e con un’incisione trasversale del taglio cesareo anteriore, il rischio di rottura varia tra lo 0,2 e l’1%. Se c’è induzione del lavoro, il rischio può aumentare fino al 6%, ma se viene consegnato a casa, le probabilità di rottura uterina sono ridotte allo 0,02% e allo 0,2%.

Cosa succede se l’utero è rotto?

Sebbene l’incidenza sia molto bassa, se esiste un taglio cesareo d’emergenza per prevenire complicazioni, come sanguinamenti gravi dalla madre o lesioni che mettono a rischio la vita del bambino.

In alcuni casi, potrebbe essere necessario rimuovere l’utero (isterectomia) per fermare l’emorragia. Se l’utero viene rimosso, la madre non sarà in grado di rimanere di nuovo incinta. Secondo diversi studi sui rischi di rottura uterina, le probabilità di morte del bambino sono del sei percento.

Vantaggi del parto vaginale rispetto al taglio cesareo

Non comporta un intervento chirurgico e comporta una degenza ospedaliera più breve e un recupero postpartum più rapido.

Inoltre, esiste il livello emotivo per la madre che vuole vivere una nascita naturale e godersi la nascita del figlio.

Anche gli studi scientifici che hanno confrontato i risultati del tentativo di parto con un precedente taglio cesareo di fronte alla programmazione di un taglio cesareo, concludono che i rischi associati al taglio cesareo sono più gravi: maggiore mortalità materna e neonatale e maggiori complicazioni future nella salute riproduttiva della madre.

Il tentativo di parto vaginale comporta una serie di benefici per la madre e il bambino che compensano il rischio di una rottura uterina improbabile., soprattutto se non è intervenuto e può passare naturalmente, per ridurre al minimo i rischi.

Sei un candidato per il parto vaginale?

Dipende da molti fattori. Hai molte possibilità di non dover passare attraverso un’altra sezione C se:

  • Hai avuto un parto vaginale, almeno una volta, prima o dopo il tuo precedente taglio cesareo.

  • Hai avuto una bassa incisione trasversale nella tua precedente taglio cesareo. Il parto vaginale dopo un taglio cesareo non è raccomandato se si ha un’incisione verticale nella parte superiore dell’utero (incisione classica), poiché vi sono maggiori possibilità di rottura uterina.

  • Non hai già subito una rottura uterina.

  • Sono passati almeno 18 mesi dal taglio cesareo.

  • Non hai un parto rischioso a causa di problemi nella placenta, bambino mal posizionato o gravidanza multipla.

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E se avessi già avuto parecchi cesarei precedenti?

Alcuni anni fa i medici erano molto riluttanti a provare un parto vaginale dopo due sezioni a C, ma un recente studio sul rischio di rottura uterina in caso di tre o più sezioni a C mostra che è solo leggermente più alto ma hanno lo stesso grado di morbilità. mortalità rispetto alle nascite con solo un precedente taglio cesareo, quindi non c’è motivo di sconsigliare il tentativo di dare alla luce le madri che lo desiderano.

Al contrario, i rischi di avere un nuovo cesareo con una storia precedente di parecchi cesarei sono molto più alti rispetto a quando esiste un singolo cesareo, quindi l’importanza di provare il parto vaginale è più significativa.

In effetti, un bambino su cinque nasce nel mondo con taglio cesareo, quasi il doppio di quanto raccomandato dall’OMS, che avverte dell’importanza di ridurre queste cifre.

Il lavoro in un PVDC cambia?

Sarà lo stesso di qualsiasi parto vaginale. Tuttavia, i medici possono raccomandare un monitoraggio continuo della frequenza cardiaca del bambino e la donna dovrebbe essere preparata per un nuovo taglio cesareo se necessario, sebbene, come abbiamo già detto dall’inizio, le possibilità di successo siano molto alte.

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