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Ossigenazione mediante membrana extracorporeo (Omec)

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    Qual è l’OMEC?

    L’ossigenazione della membrana extracerpore (OMEC) è quando un’equipaggiamento medico molto ben addestrato utilizza una macchina per eseguire le funzioni che normalmente giocano il cuore e i polmoni.

    Perché è fatto?

    Quando il cuore o i polmoni smettono di funzionare, l’OMEC può eseguire il suo lavoro per diversi giorni, diverse settimane o anche per più a lungo.

    Generalmente. , questa volta è sufficiente per:

    • il team medico può correggere il problema, ad esempio, ad esempio attraverso un’operazione di cuore
    • il cuore o i polmoni sono recuperati o curati di a problema, come asma o assemblaggio di meconium
    • il bambino è sottoposto a un trapianto di cuore o da un trasloco Polmone prima

    I bambini possono avere insufficienza cardiaca o polmonare per molti motivi diversi. L’OMEC può aiutare quei bambini a:

    • un insufficienza cardiaca causata da una malattia, come la sindrome del cuore sinistro ipoplastico o cardiomiopatia (debolezza nei muscoli cardiaci)
    • un polmonare Insufficienza causata da una malattia (come la polmonite, l’asma o la sindrome di aspirazione di meconneum, o prima di sottoposte a un trapianto polmonare a causa della fibrosi cistica
    • corpi o sistemi corporei che non si sono sviluppati correttamente mentre il bambino era nel grembo materno , che ha causato l’insufficienza cardiaca o polmonare, come un’ernia diaframmatica congenita o una cardiopatia congenita
    • infezioni che rendono gli organi smettibili di funzionare, come setticemia

    cosa fa Una macchina OMEC fa?

    La macchina OMEC, utilizzando una pompa che funziona come il cuore, pompe sangue dal corpo attraverso da un cuore artificiale. Come i polmoni, La macchina aggiunge ossigeno al sangue ed estrae il biossido di carbonio. Quindi la macchina manda il sangue al sangue al corpo del bambino.

    La macchina viene utilizzata da uno specialista in OMEC, che può essere:

    • un perfusionista
    • Un’infermiera o terapeuta respiratorio con allenamento specializzato in OMEC.

    Come viene eseguita l’OMEC?

    Ci sono due tipi di OMEC:

    • Vene-venoso (VV): Viene utilizzato quando il cuore continua a funzionare, ma i polmoni hanno bisogno di tempo per cadere e guarire. Estrae il sangue da una grande vena, aggiunge ossigeno, estrae l’anidride carbonica e ritorna per inviare il sangue a una vena.
    • Omec veno-arterioso (VA): usato quando sia il cuore che i polmoni hanno bisogno di tempo per ristarsi e guarire. Estrae il sangue da una grande vena e restituisce il sangue a un’arteria. Il cuore continua a battere e pompando il sangue, ma non deve lavorare tanto quanto ho fatto prima di iniziare l’Omec.

    Generalmente, durante l’OMEC, i farmaci mantengono il bambino ancora e addormentato. Una macchina che serve a respirare (o respiratore) trasferisce l’aria dentro e fuori dai polmoni del paziente per tenerli sani. A volte, l’OMEC può essere utilizzato quando il bambino respira da solo senza richiedere un respiratore.

    Cosa succede prima dell’omec?

    Se il team medico crede che l’Omec potessi aiutare Tuo figlio, valuta tutti i problemi di salute del bambino. L’attrezzatura include specialisti in:

    • NEONATAL o PEDIATRICE CARICE INTENSIVA
    • Chirurgia pediatrica
    • Problemi polmonari (pneumologia)
    • Problemi cardiaco (cardiologia)
    • chirurgia cardiaca e toracica (chirurgia cardiothoracica)

    Il medico Omec o il chirurgo specializzato in OMEC parlerà con voi dei rischi e possibili vantaggi di il omec. Se si opta per l’OMEC, firmerai un modulo di consenso paterno (o autorizzazione).

    Avvia un OMEC suppone di seguire diversi passaggi. Il team di trattamento:

    • gestisce i farmaci al bambino per via endovenosa (VI) in modo che rimanga addormentato, non ha dolore ed è molto ancora
    • inserisci un tubo endotracheale e Si unisce a un respiratore (se il tuo bambino non stava ancora usando un respiratore)
    • Gestisci farmaci al bambino per impedire che il sangue sia coagulato
    • pone cannule (prove lunghe e ristrette ) Attraverso un’arteria e / o una vena e guidare le sue estremità fino a raggiungere il cuore
    • utilizza ultrasuoni o raggi X per assicurarsi che i tubi siano ben posizionati
    • inizia l’OMEC

    Qual è il trasporto di OMEC?

    Un team mobile di OMEC può trasportare in sicurezza un bambino che ha bisogno di OMEC da un ospedale all’altro.Il trasporto Omec è usato quando:

    • un bambino è internato in un ospedale che non ha Omec
    • un bambino deve essere trasferito in un altro ospedale per un trapianto di un organo o così Riceve un altro tipo di assistenza medica

    Quando un bambino è in un ospedale che non ha Omec, l’equipaggiamento mobile Omec:

    • andrà al Avvio dell’ospedale per valutare il bambino
    • inizierà l’OMEC, se necessario
    • continuerà con l’OMEC durante il trasporto del bambino al nuovo ospedale

    A volte, i membri del team Mobile Omec possono visitare il bambino o utilizzare un dispositivo mobile per valutarlo a una distanza prima di inviare l’apparecchiatura OMEC completa. Il team Omec deciderà se il trasporto e il trattamento di Omec in un altro ospedale potessero aiutare il bambino.

    Posso stare con mio figlio durante l’OMEC?

    Puoi stare con tuo figlio almeno per un po ‘di tempo mentre la Omec dura. Il tuo bambino ti aiuterà a sentire la voce di tua madre o di tuo padre e notate il tuo tocco.

    Il tempo durante il quale ti lascerà rimanere con tuo figlio dipenderà da come funziona il processo e il tipo di assistenza medica Di cosa ha bisogno tuo figlio. Il team ti farà sapere quando puoi stare con tuo figlio e quando dovresti prelevare in modo che possano fare test e applicare i trattamenti di cui hai bisogno.

    Quanto dura l’OMEC?

    Un bambino potrebbe aver bisogno di Omec da un solo giorno per un mese o più. Tutto dipende dal problema di salute del tuo bambino.

    Cosa succede dopo l’OMEC?

    Il computer farà diversi test per essere sicuro che il bambino si arresta di aver bisogno dell’OMEC, quindi scollegare la macchina e Estrai la cannula. Il tuo bambino ritirerà il respiratore come adattando a respirare senza omene. Questo può essere esteso diversi giorni o settimane.

    Il tuo bambino potrebbe aver bisogno di farmaci finché il suo cuore non è completamente recuperato. Il team continuerà a osservare attentamente il bambino e dandogli i farmaci di dolore in modo che non abbia alcun disagio e sia comodo.

    Quali problemi possono verificarsi a causa dell’OMEC?

    L’OMEC è associato a rischi importanti. Pertanto, i medici lo usano solo quando hanno già provato tutti gli altri trattamenti e ritengono che l’OMEC aiuterà il bambino.

    Tra i loro rischi, sono inclusi i seguenti:

    • Hemorhage
    • bolle o coaguli di sangue che possono ostruire i vasi sanguigni
    • infezione
    • problemi nel funzionamento della macchina

    L’OMEC può anche avere alcuni effetti collaterali, come il gonfiore (edema), che è particolarmente frequente durante i primi giorni. Il gonfiore viene solitamente riferito quando l’Omec è concluso.

    Come possono aiutare i genitori dopo l’OMEC?

    I bambini hanno bisogno di molto supporto durante il recupero da parte dell’OMEC. Alcuni bambini possono avere problemi polmonari se l’Omec ha suonato la funzione che i polmoni di solito giocano. Altri potrebbero avere problemi a camminare o parlare, o passare male quando devono riprendere i compiti.

    Chiedi al team Omec e al pediatra di tuo figlio sui modi per aiutarti.

    Recensito da: Michael Golecki, RN, BSN, CCRN
    Data di revisione: marzo 2019

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