I più piccoli in classe, che sono iscritti troppo presto, hanno maggiori probabilità di essere erroneamente diagnosticati come ADHD

I genitori non hanno bisogno di nessuno che dica loro che un bambino che ha appena compiuto cinque anni è molto diverso dal punto di vista dello sviluppo rispetto a un bambino che sta per compiere sei anni.

Ma ritardare la scuola di un anno fino a quando il bambino non matura e può andare con bambini simili nello sviluppo, è molto difficile da raggiungere, anche se studi come questo presso la Harvard Medical School, mostrano che La nascita alla fine dell’anno può causare la diagnosi errata di un bambino con disturbo da deficit di attenzione e iperattività (ADHD).

Diagnostica falsa

Lo studio “Attention Deficit Hyperactivity Disorder and Month of School Enrollment”, pubblicato sul The New England Journal of Medicine, mostra che i bambini nordamericani sono nati ad agosto (negli stati in cui l’età fissata per il corso è fissata su 1 Settembre) hanno il 30% in più di probabilità di ricevere una diagnosi di ADHD, rispetto ai loro coetanei leggermente più anziani iscritti alla stessa classe.

Il tasso di diagnosi di ADHD tra i bambini è aumentato drammaticamente negli ultimi 20 anni, in tutto il mondo. Gli esperti ritengono che l’aumento sia dovuto a una combinazione di fattori, tra cui un maggiore riconoscimento del disturbo, un reale aumento dell’incidenza della condizione e, in alcuni casi, una diagnosi inappropriata.

I risultati di questo nuovo studio, secondo il team di ricerca, sottolinea l’idea che, almeno in un sottogruppo di studenti elementari, la diagnosi potrebbe essere un fattore di iscrizione scolastica precedente.

“I nostri risultati suggeriscono la possibilità che un gran numero di bambini vengano diagnosticati in eccesso e trattati in eccesso per l’ADHD perché sono relativamente immaturi rispetto ai loro compagni di classe più anziani nei primi anni della Primaria.”

Lo afferma Timothy Layton, autore dello studio e professore presso l’Istituto Blavatnik della Harvard Medical School.

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I ricercatori spiegano che quello che potrebbe essere un comportamento normale in un vivace bambino di sei anni potrebbe sembrare anormale in relazione al comportamento dei compagni di classe più anziani nella stessa classe.

E questa dinamica è particolarmente accurata tra i bambini più piccoli, poiché una differenza di età di undici o dodici mesi potrebbe portare a differenze significative nel comportamento.

“Man mano che i bambini crescono, le piccole differenze di età si uniformano e si dissipano nel tempo, ma da un punto di vista comportamentale, la differenza tra un bambino di sei e sette anni potrebbe essere abbastanza pronunciata.”

Lo afferma Anupam Jena, autore principale dello studio, professore alla Harvard Medical School e medico di medicina interna al Massachusetts General Hospital. E aggiunge che:

“Il comportamento normale può sembrare anomalo rispetto al gruppo di pari del bambino.”

E non è la prima volta che il più piccolo della classe è legato alla diagnosi di ADHD, anche se non con un follow-up così ampio e un gruppo di studio così ampio che fornisce risultati più conclusivi.

Due anni fa ti abbiamo parlato di un’indagine condotta con bambini australiani e pubblicata su The Medical Journal of Australia, e che hanno concluso un numero maggiore di diagnosi di Disturbo da deficit di attenzione tra i bambini dello stesso corso nati dopo .

Come è stato condotto lo studio di Harvard?

Utilizzando i registri di un ampio database di compagnie di assicurazione medica, i ricercatori hanno confrontato la differenza nella diagnosi di ADHD per mese di nascita tra oltre 407.000 bambini nella scuola materna nati tra il 2007 e il 2009, e li hanno seguiti fino alla fine del 2015.

Secondo l’analisi, negli Stati Uniti che utilizzano il 1 settembre come termine per l’iscrizione alla scuola, i bambini nati in agosto avevano il 30% in più di probabilità di avere una diagnosi di ADHD rispetto ai bambini nati a settembre. Non sono state osservate differenze tra i bambini nati in agosto e settembre in stati con scadenze diverse dal 1 settembre.

Ad esempio, 85 dei 10.000 studenti nati in agosto sono stati diagnosticati o trattati per l’ADHD e solo 64 dei 10.000 a settembre. Quando i ricercatori hanno osservato solo il trattamento per l’ADHD, anche la differenza era grande: 53 su 10.000 studenti nati in agosto hanno ricevuto farmaci per l’ADHD, rispetto a 40 su 10.000 per i nati a settembre.

A un anno di distanza, gli stessi requisiti

Le differenze di sviluppo si verificano in Spagna tra i bambini nati a dicembre e quelli nati a gennaio e che frequentano la stessa classe. Ed è qui che l’anno scolastico è organizzato in base all’anno naturale di nascita, in modo che coesistano studenti con diverso livello di maturazione

È meglio essere gli anziani o i minori?

Nel 2009, il Ministero della Pubblica Istruzione ha pubblicato una valutazione generale dell’educazione degli studenti durante il quarto anno della scuola primaria (nove e dieci anni). I risultati hanno mostrato una performance più elevata tra gli studenti nati nel primo trimestre dell’anno.

E, parallelamente a questo, ci sono i requisiti paterni: vogliamo che i nostri figli siano i più intelligenti, che imparino a leggere in età precoce e che trascorrano più tempo a scuola che mai, e poi nelle scuole extracurriculari per fare tutto , vieni a tutto ciò che non abbiamo potuto.

E se si aggiunge che anche in classe sono tenuti ad apprendere in tenera età contenuti accademici che potrebbero essere ben al di sopra delle loro capacità di sviluppo, il risultato è che il bambino finisce per fallire e può essere diagnosticato problemi che non Sono veri rispetto ai bambini di quasi un anno più grandi di loro.

I bambini che leggono più lentamente dei loro coetanei vengono regolarmente etichettati con un ritardo nella lettura e ricevono il “supporto scolastico” per aiutarli a recuperare.

Perché sembra che tutti debbano essere gli stessi a scuola. E se anche non ascoltano l’insegnante e trascorrono troppo tempo a sognare ad occhi aperti o a contorcersi nei loro posti, i bambini piccoli ricevono spesso un’etichetta di disturbo da deficit di attenzione e iperattività (ADHD).

I centri per il controllo e la prevenzione delle malattie (CDC). riferisce che all’11% circa dei bambini tra i quattro e i diciassette anni è stata diagnosticata l’ADHD e che tale numero è aumentato del 42% tra il 2003-2004 e il 2011-2012 e che la maggior parte di quelli a cui è stata diagnosticata la terapia ha ricevuto farmaci . Forse il più preoccupante è che un terzo di queste diagnosi si verificano in bambini di età inferiore ai sei anni.

Non dovrebbe sorprenderci il fatto che “collocare” bambini molto piccoli in ambienti di apprendimento artificiale, separati dalla loro famiglia per lunghi periodi di tempo, sia un test troppo difficile per loro. Inoltre, ci aspettiamo che rispettino un curriculum standardizzato e basato su prove …

Quando consentiremo ai nostri figli di svilupparsi al proprio ritmo, senza pressioni, e di raggiungere la conoscenza solo quando saranno preparati e non costretti prima?

Ti incoraggio a fare questa riflessione. Ci sono anch’io.