Il 16 percento dei bambini di cinque anni bagna il letto: tutto ciò che devi sapere sulla bagnatura notturna

L’enuresi notturna è la minzione notturna, involontaria e funzionalmente normale Cosa succede quando il bambino ha controllato gli sfinteri per un po ‘durante il giorno, ma non è in grado di fare lo stesso di notte, anche se per età (tra i quattro e i sei anni) avrebbe dovuto già raggiungerlo.

Questo fatto di solito genera molti dubbi e angoscia, sia nel bambino che nei genitori, che non sanno come affrontare la situazione. Di recente, si è svolto il simposio “Novità nell’enuresi notturna”, organizzato nell’ambito del Congresso annuale della Società spagnola di pediatria ambulatoriale (SEPEAP). Ti diciamo cosa linee guida offerte dai pediatri per affrontare questo problema.

Un disturbo che colpisce il 16% dei bambini di cinque anni

L’enuresi notturna è un disturbo che motiva numerose consultazioni con il pediatra perché è relativamente frequente durante l’infanzia. Non sorprende che colpisce il 16% dei bambini di cinque anni, il 10% dei bambini di sei anni e il 7,5% dei bambini di dieci anni. Dopo 15 anni, il problema persiste ancora nell’1-3% degli adolescenti.

“L’enuresi è un problema multifattoriale, la cui conseguenza principale è la vergogna e la bassa autostima subite dal bambino che la soffre” – ha detto durante il Simposio il Dott. Víctor Manuel García Nieto, nefrologo pediatrico dell’Ospedale Nuestra Señora de la Candelaria.

Secondo gli esperti, l’enuresi è un disturbo, forse mal diagnosticato e violato, a cui molti genitori non danno importanza perché ignorano che ci sono trattamenti medici per risolverlo.

In effetti, si stima che solo due genitori su cinque considerano l’enuresi notturna un problema e minimizzano il fatto che il figlio bagna il letto pensando che “accadrà a lui solo”. Ma in questi casi, la cosa più consigliabile è che il pediatra valuti la situazione, poiché la diagnosi precoce è molto importante per evitare che il problema peggiori o si allunghi nel tempo.

Enuresi notturna e incontinenza urinaria

Fino a poco tempo fa, il termine “enuresi” veniva applicato ogni volta che si verificava una fuoriuscita di urina quando il bambino controllava già gli sfinteri, indipendentemente dal fatto che avvenisse durante il giorno o la notte.

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Tuttavia, attualmente preferito usa questo termine solo per designare le fughe notturne, riservando il termine “incontinenza urinaria” per perdite diurne o diurne e notturne con implicazioni organiche e minzione anomala.

Al contrario, durante l’enuresi notturna, la minzione è completa e normale, sebbene inconscia.

Quali criteri dovrebbero essere dati per parlare di enuresi notturna?

Secondo gli esperti, per diagnosticare l’enuresi notturna, devono essere soddisfatti i seguenti criteri:

• Frequenza delle fughe notturne: Gli autori non sono d’accordo su questi dati, ma la maggior parte parla di episodi che si svolgono almeno quattro volte al mese. In ogni caso, dovrebbe essere il pediatra a valutarlo, poiché anche i casi di bagnatura vengono diagnosticati con una frequenza inferiore di minzione.

• Per quanto riguarda il età in cui avvengono queste fughe, parliamo del periodo tra quattro e sei anni; cioè una fase in cui il bambino avrebbe dovuto già ottenere il controllo della vescica durante la notte.

• Per parlare di enuresi notturna, dobbiamo scartare difetti congeniti o acquisiti del tratto urinario. L’enuresi è anche disconnessa da altre malattie come il diabete mellito o le malattie neurologiche.

• Gli episodi di fughe notturne hanno dovuto accadere per almeno tre o sei mesi.

• Allo stesso modo è importante considerare la storia familiare, perché è stato dimostrato che il rischio di enuresi aumenta di 2,4 volte se anche un fratello l’ha sofferto, 5,2 volte se la madre lo ha sofferto nella sua infanzia e il 7,1 per cento se fosse il padre che soffriva di enuresi notturna.

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Nella maggior parte dei casi, la diagnosi viene effettuata con la storia medica dettagliata del paziente, un esame fisico completo e un calendario o un diario delle fughe verificatesi nelle ultime settimane.

Linee guida da seguire se il nostro bambino bagna il letto

Molti esperti scommettono per primi seguire un trattamento comportamentale prima di iniziare il trattamento farmacologico, perché l’enuresi è dovuta a un ritardo di maturazione che verrà risolto prima o poi.

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Queste sono alcune delle linee guida comportamentali consigliate da SEPEAP:

• Spiega al bambino in modo semplice come funzionano i reni e la vescica, in modo da comprendere i meccanismi di base con cui si verifica l’enuresi notturna.

• Non dare la colpa al bambino per la situazione O metterlo in imbarazzo. Al contrario, è necessario rafforzare l’idea che si tratti di un ritardo nella maturazione di quell’area, oltre a premiare i risultati raggiunti.

• Non è consigliabile svegliare il bambino di notte urinare, né impedirgli di bere liquidi. Gli esperti ritengono più consigliabile coinvolgere il bambino nella sua guarigione e per lui prendere l’iniziativa impostando la sveglia per alzarsi di notte o insegnandogli che è meglio non bere liquidi eccessivi dopo le sette del pomeriggio.

• È opportuno stabilire almeno un periodo di osservazione due settimane di autoregistrazioni, cioè, scrivere un diario o una tabella di minzione e coinvolgere il bambino quando lo compila.

Secondo gli specialisti, la maggior parte dei casi di enuresi notturna tende a una risoluzione spontanea, ma quei casi che sono moderati o gravi (con perdite quasi quotidiane) e quelli che persistono a nove anni difficilmente saranno risolti senza trattamento.

In ogni caso, deve essere lo specialista a valutare se seguire o meno un trattamento, nonché quando iniziare, poiché ci sono esperti che preferiscono iniziare intorno ai cinque anni e altri che scelgono di aspettare fino a otto o nove anni.

Pertanto, il nostro consiglio se il bambino continua a bagnare il letto o ha delle domande a riguardo, è questo consultare il pediatra il prima possibile, perché se c’è un problema di enuresi è meglio risolverlo al più presto. Ti dirà come procedere e il miglior trattamento da seguire in base al tuo caso specifico.