Quando il bambino soffre di mancanza di ossigeno al momento del parto: cause, conseguenze e soluzioni

Dopo l’intervista in cui la madre di Dani ci ha spiegato che suo figlio ha sofferto di paralisi cerebrale a causa della mancanza di ossigeno durante il parto, abbiamo scoperto l’interesse che questo argomento suscita tra i genitori.

Quindi ci siamo messi in contatto con uno specialista per spiegare quando si verifica ipossia neonatale, nome che riceve carenza di ossigeno nei tessuti prima, durante e dopo il parto. Ma anche come agiscono i medici quando si verifica e come può influire sulla salute del bambino.

Abbiamo parlato con la dottoressa Jackie Calleja, ginecologa e direttrice di Bmum, una clinica per cure complete per donne e bambini.

L’importanza dell’ossigeno per il bambino

L’ossigeno è essenziale per le funzioni vitali. La sua diminuzione provoca una riduzione del metabolismo del glucosio, un elemento che aiuta le cellule a produrre energia. Non ricevendo il glucosio necessario, la cellula non riesce a mantenere e finisce per morire.

L’ipossia o la riduzione dell’ossigeno provoca la reazione del corpo del feto reindirizzando il poco ossigeno che riceve al cervello e al cuore, due organi vitali. Ma se il deficit dura a lungo, la morte cellulare è più ampia e colpisce il cervello e il cuore.

Per tale motivo, per evitare lesioni irreparabili, il personale medico agisce il più rapidamente possibile prima di consegne complicate o avvertimento sui monitor di perdita del benessere del feto, accelerazione del parto o esecuzione di un taglio cesareo di emergenza, al fine di evitare gravi conseguenze per la salute del bambino.

Secondo l’Associazione spagnola di pediatria, la mancanza di ossigeno durante la nascita è una delle principali cause di morte perinatale, perché quasi un milione di bambini muoiono ogni anno nel mondo a causa dell’asfissia perinatale e un altro milione rimane con disabilità permanenti.

Cause di ipossia

Tra le situazioni che compromettono che l’ossigeno raggiunga il flusso sanguigno del bambino ci sono:

• Malattie cardiopolmonari o anemia materne.
• Distacco prematuro della placenta o insufficienza placentare.
• Ipotensione materna o contrazione uterina anormale.
• Cordone ombelicale compresso.
• Problemi fetali: anemia fetale e anomalie cardiache (come aritmie).
• Piccole dimensioni del bambino o parto prematuro.
• Lavoro molto lungo, con troppe offerte che non consentono il tempo di recuperare.

urto

La mancanza di ossigeno colpisce tutti gli organi e i sistemi in vari gradi: renale, respiratorio, digestivo, metabolico, cardiovascolare e cerebrale. Il danno dipende soprattutto dal livello di alterazione dell’erogazione di ossigeno ai tessuti.

A seconda di quanto tempo il bambino è stato privato dell’ossigeno e di quanto di esso, il coinvolgimento nel bambino sarà più o meno lieve.

Se il deficit è stato lieve, il bambino guarisce rapidamente e le alterazioni nel tuo organismo sono transitorie e reversibili.

Sono più gravi se il bambino è stato privato dell’ossigeno per un periodo più lungo (tra 5 e 15 minuti, anche se non può essere stabilito esattamente). In questi casi ha ripercussioni a livello neurologico come convulsioni e paralisi cerebrale. Devi tenerlo presente Il cervello è particolarmente vulnerabile, in quanto si sta ancora sviluppando.

Ma ci sono più cause della vulnerabilità del sistema nervoso centrale (CNS), come la sua scarsa capacità di rigenerazione, poiché le cellule danneggiate non vengono riparate e le conseguenze sono irreversibili.

La manifestazione clinica più caratteristica è stata racchiusa nel termine encefalopatia ipossico-ischemica (EHI) ed è considerata la causa più comune nota di danno cerebrale neonatale.

EHI è definito come il disturbo causato da una riduzione dell’apporto di ossigeno combinato con una riduzione del flusso sanguigno al cervello del neonato. I suoi sintomi più frequenti sono:

• Problemi respiratori

• Difficoltà alimentari

• Riflessi depressi

• Tono muscolare basso o alto

• convulsioni

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Diagnosi HI

Quando viene rilevato che il bambino è stato in grado di soffrire di un deficit di ossigeno durante il parto, Viene immediatamente trasferito in terapia intensiva dei neonati. I sospetti si verificano dopo un traumatico e complicato lavoro e parto, che si riflettono nei monitor.

Il personale medico fornisce tutte le cure di supporto di cui il neonato potrebbe aver bisogno: terapia respiratoria, controllo e prevenzione delle convulsioni, riduzione della glicemia o riduzione dell’infiammazione del cervello, tra le altre cose.

ci viene eseguita un’analisi del pH del bambino, facendo una piccola incisione indolore nel cuoio capelluto. Viene prelevata una goccia di sangue per controllare il grado di acidosi metabolica e quindi il danno che il cervello può avere.

Dopo aver valutato il caso (anche con una diagnosi di imaging), un trattamento chiamato terapia dell’ipotermia può essere eseguito prima delle sei ore di vita. Il cervello o il corpo del bambino si raffredda per 72 ore a temperature normali rallentare il metabolismo del bambino (consumo minimo di risorse), stabilizzare le cellule cerebrali e prevenire (o rallentare) l’infiammazione.

Dopo una lesione da privazione di ossigeno, una rapida ossigenazione può causare un aumento dell’infiammazione e il rilascio di alcuni composti che possono danneggiare ulteriormente le cellule.

Sfortunatamente, nonostante i test eseguiti, in alcuni casi, il danno cerebrale correlato non sarà palpabile fino a quando il bambino mostra segni di scarso controllo motorio o ritardo dello sviluppo.

Inoltre, per i contatti che abbiamo avuto con genitori di bambini con gravi conseguenze dovute alla mancanza di ossigeno durante il parto, parlando con altri genitori che stanno vivendo lo stesso aiuto e moltoBene, dicono che condividere la vita quotidiana di tuo figlio con persone che sanno di cosa stai parlando e in centri specializzati consente ai bambini di raggiungere obiettivi che, quando ti danno la diagnosi, sembrano irraggiungibili.

La paralisi cerebrale è una delle conseguenze più comuni. e ci sono associazioni di persone colpite in tutta la Spagna che offrono risorse, consulenza e terapie.

Maggiori informazioni | Il Centro assistenza IHE. Questa agenzia statunitense fornisce, con le sue stesse parole, “materiale didattico per famiglie di bambini con IHE per aiutarli a navigare nella diagnosi”. 

La Confederazione ASPACE. Riunisce 80 entità e può essere un buon punto di partenza, anche se ci sono più possibilità.