Quando è il momento migliore e come eseguire le offerte durante il parto

Offerte materneDurante la fase di espulsione durante il parto, sono essenziali per il bambino a scendere attraverso il bacino materno e uscire. Sono la forza che la madre fa per spingere il bambino attraverso il canale del parto.

È un atto riflesso che di solito coincide con la dilatazione della cervice di 10 centimetri e il momento in cui la testa del bambino si inserisce nel bacino materno. queste Le offerte spontanee sono le più efficaci e rispettose per madre e bambino.

Ma … in che modo differiscono dalle offerte guidate dall’ostetrica? Ci sono diversi modi per spingere? Sara Cañamero, matrona e direttrice di Maternatal risponde a tutte le nostre domande.

Quando spingere

Nel momento in cui la testa del bambino si inserisce nel bacino materno, premere un punto specifico, che è ciò che provoca la necessità di spingere, che generalmente coincide con la contrazione. In questo modo entrambe le forze sono unite: quella esercitata dalla madre con l’addome e la contrazione uterina.

Sebbene il parto significhi pazienza e la sua durata deve essere rispettata, ci sono momenti in cui la madre non sente quei desideri di spingere, come spiega Sara Cañamero:

“Una buona anestesia epidurale dovrebbe garantire che la donna non provi dolore ma si noti le contrazioni. Ma non è sempre raggiunto, quindi in molte occasioni la madre non sente il bisogno di spingere, non sa dove dirigere l’offerta e non può nemmeno esercitare la forza necessaria per aiutare la nascita del suo bambino “.

Questo è quando l’ostetrica o il ginecologo devono dirti quando spingere, in modo che l’offerta corrisponda alle contrazioni: sono le offerte mirate.

Le offerte per il parto dovrebbero iniziare quando la donna sente l’impulso di spingere: in questo modo saranno più efficaci

Gli operatori sanitari dicono alle donne quando iniziare e terminare le offerte, dove dirigere la forza e, a volte, chiedere loro di smettere di spingere. Sara Cañamero spiega che:

“Possiamo chiederti di smettere di spingere alla fine dell’espulsione, quando la testa del bambino si sta coronando attraverso la vulva materna, e il perineo è così teso che può strappare se la madre continua a spingere così forte. Quindi proviamo a eliminare la forza di pujo, lasciando che sia solo la forza della contrazione e della gravità che aiuta a far uscire la testa del bambino. “

Come spingere

Ma anche la direzione dell’offerta è essenziale . Come spiega l’ostetrica, la donna deve dirigere la sua forza verso la vagina, qualcosa che sembra ovvio ma che non è sempre fatto così:

“Le donne continuano a venire nel postpartum per un consulto dicendo che l’ostetrica o il ginecologo hanno detto loro che dovevano” spingere come se volessero fare la cacca “. Esercitando così tanta forza verso il perineo posteriore (verso l’ano) perdiamo non solo efficacia, ma aumentiamo l’efficacia rischio di lesioni perineali. “

Le contrazioni e la stampa addominale sono il “motore del parto”, che aiuta il bambino a uscire.

Idealmente, dovresti fare tre offerte per ogni contrazione, seguita da un periodo di riposo tra le contrazioni in modo che la madre e il bambino riposino.

Queste offerte saranno più efficaci e quindi renderanno più breve la consegna, se coincidono con la contrazione e con la madre posizionata verticalmente, la posizione più fisiologica.

Due tipi di offerte

• Offerta su espirazione o espirazione (glottide aperta). Viene fatta un’ispirazione e, dopo averla finita, l’aria viene rilasciata lentamente mentre il muscolo trasversale è attivato (qualcosa come abbracciare il bambino con l’addome) e la forza viene diretta verso la vagina.

• Apnea Bid (glottide chiusa). Viene fatta un’ispirazione e, dopo averla finita, l’aria viene mantenuta all’interno dei polmoni, non viene rilasciata. E lì, in apnea (senza respirare), viene spinto. Secondo Sara Cañamero “È simile a fare un classico addominale, portando il mento al petto per mantenere la glottide chiusa e attivare il retto.”

Nelle ultime settimane di gravidanza, puoi esercitare le tue offerte, essere fiducioso il giorno del parto, allenare i muscoli addominali e sapere come eseguirli correttamente. L’esperto spiega che:

“Di solito lavorano in corsi di preparazione materna con l’ostetrica, anche se possono anche essere praticati privatamente in consultazione. A volte usiamo dispositivi intravaginali che si gonfiano come un palloncino e ricordano la testa del bambino.”

Spingere male il parto ha conseguenze

Sara Cañamero sottolinea che:

“Maggiore è la pressione nel bacino, più tempo spinge e meno fisiologicamente (con offerte mirate che non corrispondono alle contrazioni), maggiore è la probabilità che la madre debba subire lesioni al pavimento pelvico.”

Cosa possiamo fare per evitare episiotomie e lacrime durante il parto: il consiglio di un fisioterapista specializzato

Perché sebbene l’obiettivo delle offerte mirate e spontanee sia lo stesso, l’evidenza scientifica suggerisce che “Le prestazioni della prima alterano sistematicamente la fisiologia del travaglio, aumentando la probabilità di intervento sulla salute con episiotomie e strumenti”.

Ciò rappresenta un rischio per il perineo della donna e può provocare lesioni che causano incontinenza urinaria, gas, dolore nel perineo, coitalgia, prolasso e altre disfunzioni.

In breve: poiché le offerte sono un atto riflesso, alla madre deve essere permesso di vivere la nascita naturalmente. Lascia che si muova liberamente e adotti la postura richiesta dall’ente. “Questo si traduce in meno sofferenza per il bambino e meno infortuni per la madre.”conclude l’ostetrica Sara Cañamero.