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In che modo l’utero invertito influisce sulla gravidanza?

Attraverso un’ecografia di routine, un esame pelvico o un esame retrovaginale, il ginecologo può rilevare un utero invertito. Retrogressione uterina, utero invertito o utero inclinato È una variante dell’anatomia delle donne nell’area pelvica, data quando la posizione dell’utero si inclina all’indietro, verso la parte posteriore del bacino, piuttosto che in avanti. Ma in che modo ciò influisce sul raggiungimento della gravidanza? E una volta incinta? Lo vediamo di seguito.

Secondo l’Associazione ginecologica spagnola, circa il 20% della popolazione femminile ha un utero invertito o di retroversione. Normalmente, l’utero è di solito inclinato in avanti (nella direzione del ventre) o in posizione verticale, appoggiato sulla vescica. Ma nel caso di un utero invertito o invertito, è inclinato verso la parte posteriore, cioè orientato verso la colonna vertebrale e sostenuto dal retto.

Le cause di questa particolarità non sono note con certezza, ma sembra che non sia ereditario. Se è un utero invertito primario accade quando il feto è ancora in sviluppo e l’utero in formazione acquisisce quella posizione arretrata. Quindi, la ragazza è già nata con l’utero in questa posizione anatomica.

ma retroversione uterina Può anche essere secondario se l’utero che aveva una posizione normale ruota a seguito di un’anomalia che appare nel bacino, come un fibroma o un’adesione (tessuto cicatriziale nel bacino). Se l’utero viene invertito dalla gravidanza, è comune che questo organo ritorni alla normalità dopo 10 o 12 settimane di gestazione (a causa del peso del feto). Faranno le revisioni necessarie per verificare che l’utero sia stato riorganizzato.

Alcune condizioni ginecologiche, come la malattia infiammatoria pelvica e l’endometriosi, possono causare retroversione dell’utero.

a volte la regressione dell’utero può avvenire durante il postpartum: se i legamenti che supportano l’utero subiscono uno sforzo o una lacerazione e l’utero viene temporaneamente ritirato.

Infine, l’indebolimento dei legamenti pelvici associati alla menopausa potrebbe anche causare questa condizione nelle donne che in precedenza non lo avevano.

Sintomi dell’utero invertito o inverso

Come abbiamo detto, molte donne hanno questa deviazione anatomica, ma molte non ne sono nemmeno consapevoli, poiché non ha sintomi. Alcune donne con utero capovolto Possono soffrire di dolore nella regione lombare o pelvica al momento della sindrome premestruale o durante il periodo.

Altri avvertono una continua sensazione di allungamento verso il basso e sono frequenti relazioni sessuali dolorose (la penetrazione preme sulla cervice, particolarmente sensibile) o interferenze con la vescica e / o l’intestino, infezioni urinarie …

La donna può anche avere feci fini o costipazione appena prima o durante il periodo, perché in questi periodi l’utero può diventare due volte più grande, pesando tra 120 e 300 grammi, il che implica che il retto deve avere un peso molto maggiore).

Può verificarsi anche l’incontinenza o, al contrario, la ritenzione di urina se la cervice poggia sulla vescica e sull’uretra, impedendone l’uscita. A seconda del caso dell’utero invertito e se è associato ad altri problemi, la donna può avvertire disagi vaghi e generali, come mal di testa, tosse nervosa, costipazione, irritabilità o disturbi di stomaco.

La solita cosa è quella un esame ginecologico di routine diagnostica l’utero invertito, ma prima di questi sintomi è necessario andare alla consultazione se non è stato ancora rilevato (può essere confuso con altri problemi), in modo che confermi o meno la diagnosi.

Posso rimanere incinta di un utero invertito?

Sì, puoi rimanere incinta, poiché la fertilità non è influenzata dall’utero invertito. La capacità dello sperma di raggiungere l’ovulo non è interferita dall’utero sottosopra. Una volta che si verifica il concepimento e il feto cresce, è probabile che l’utero corregga la deviazione e prenda la sua posizione normale.

Tuttavia, si deve tener conto del fatto che esistono altri fattori associati alla retroversione che potrebbero causare problemi durante il concepimento, come l’endometriosi, se il tessuto che riveste l’interno dell’utero cresce al di fuori di esso, come nelle ovaie, intestino, retto, vescica o rivestimento della zona pelvica.

Altre malattie correlate come alcune infiammazioni pelviche o alcuni tumori possono anche causare problemi di concepimento e richiedere cure mediche. Ma di solito questa patologia non presenta difficoltà al momento del concepimento e la maggior parte delle donne ha una gravidanza e un parto normali.

Se l’utero inverso non si corregge da solo durante la gravidanza (come abbiamo detto, questo di solito accade in modo naturale durante il primo trimestre), il ginecologo può decidere di eseguire una manovra digitale vaginale per trasformare l’utero in posizione anteriore e facilitare che la gravidanza possa svilupparsi normalmente.

Trattamento dell’utero invertito

Di solito, questa deviazione di solito non necessita di alcun tipo di trattamento. Ma poiché si tratta di una situazione complessa, poiché può avere conseguenze diverse, lo specialista deve seguire ogni caso e decidere i passaggi da seguire. Ad esempio, le malattie sottostanti come l’endometriosi o le aderenze avranno bisogno di intervento.

Se si osserva la necessità di intervenire, è possibile eseguire un’operazione chirurgica per correggere lo spostamento dell’utero e fissarlo nella posizione naturale. Dopo questo intervento, l’inversione dell’utero non si ripete, anche con le gravidanze.

Nel caso di dolore nelle relazioni sessuali, si raccomanda di cercare una posizione che non implichi una penetrazione molto profonda, che sia meno scomoda, con la donna sull’uomo o nella posizione del missionario.

su prevenzione dell’utero inclinatoIl modo per prevenirlo non è noto, tuttavia il trattamento precoce della malattia infiammatoria pelvica o dell’endometriosi può ridurre le possibilità di un cambiamento nella posizione dell’utero.

Secondo la gravidanza americana, ci sono esercizi per aiutare a cambiare temporaneamente la posizione dell’utero, ma è sempre consigliabile consultare il ginecologo, poiché non tutti i medici concordano sull’utilità degli esercizi pelvici come trattamento a lungo termine:

  • Esercizio al ginocchio: sdraiato sulla schiena, flettendo le gambe fino a portare le ginocchia al petto. Tuttavia, questo esercizio non sarà efficace se l’utero si è ribaltato a causa di endometriosi, fibromi o infezioni pelviche.

  • Uso di un pessario: un dispositivo di plastica o silicone posizionato nella vagina per modificare la posizione di un utero inclinato. In generale è considerata una soluzione temporanea per il dolore pelvico, poiché l’uso a lungo termine può favorire le infezioni vaginali.

In breve l’utero retroverso non è una malattia, ma la torsione di un organo, una particolare condizione anatomica delle donne, quindi non provoca infertilità. Se ci sono problemi per il concepimento, sarà dovuto ad altri problemi associati. Né interferisce con una gravidanza sana o provoca aborti.

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