Cellule staminali del sangue del cordone ombelicale: tutto ciò che devi sapere se prevedi di donare o conservarle

fino a quando è stato scoperto che il sangue del cordone ombelicale (SCU) era ricco di cellule staminali, il cavo veniva scartato insieme alla placenta.

Ora, i suoi incredibili benefici nel trattamento di alcuni tipi di tumore infantile e le sue possibili applicazioni per curare altre malattie in età adulta, hanno reso la crioconservazione della SCU una possibilità molto preziosa. Vi diciamo cosa dice la legge su questa pratica, cosa bisogna fare per salvare la SCU e quali applicazioni possono avere le cellule staminali.

Cosa sono le cellule staminali?

Queste sono cellule che hanno due proprietà: sono in grado di rinnovarsi (produrre più cellule staminali) e originare cellule figlie (linee cellulari che alla fine diventeranno cellule specializzate).

Questo è spiegato in Xataka. Aggiungono che oggi parliamo di curare con queste cellule “magiche” “le malattie genetiche, rigenerano i tessuti danneggiati da colpi o col passare del tempo, creano organi pronti per il trapianto o la cura senza nemmeno dover curare la malattia in questione”.

La National Transplant Organization aggiunge che anni fa è stato scoperto che Il sangue del cordone ombelicale contiene quelle cellule, chiamate “cellule staminali del sangue”, specializzato nel rinnovamento di tutti i globuli (globuli rossi, globuli bianchi e piastrine).

E adesso “Negli anni ’90, i trapianti di cellule staminali del sangue del cordone ombelicale (SCU) hanno iniziato ad essere eseguiti su pazienti il ​​cui midollo osseo era malato, verificando che si ottenessero chiari successi terapeutici”. La sua principale utilità sono i trapianti in pazienti con determinate malattie congenite o acquisite del midollo osseo, come la leucemia acuta o cronica.

La Josep Carreras Foundation aggiunge questo “Il sangue del cordone ombelicale contiene abbastanza cellule staminali per eseguire trapianti ematopoietici in bambini, adolescenti e adulti con basso peso”.

Tra i suoi vantaggi, sulle cellule staminali del midollo osseo: possono essere utilizzate con successo anche se donatore e ricevente non sono completamente compatibili, sono facilmente individuabili e disponibili quasi immediatamente poiché sono conservate congelate nelle banche del sangue del cordone ombelicale.

Cosa fare per conservare il sangue del cordone ombelicale?

Normalmente il cordone è stato scartato dopo la nascita del bambino, ma da quando è stata aperta la possibilità del suo utilizzo per il trapianto, le unità hanno iniziato a essere immagazzinate e quindi le banche pubbliche SCU sono state create in tutto il mondo.

Secondo l’OND, in Spagna ci sono sette banche pubbliche e dopo l’approvazione del vecchio RD 1301/2006 (attualmente sostituito dalla legge RD 9/2014), “che stabilisce gli standard di qualità e sicurezza per la donazione, l’ottenimento, la valutazione, l’elaborazione, la conservazione, lo stoccaggio e la distribuzione di cellule e tessuti umani, ci sono anche banche private SCU, dove il sangue delle corde ombelicali è conservato per un possibile uso (autologo) autologo.

La SCU viene raccolta dopo la consegna e una volta tagliato il cordone ombelicalee non rappresenta alcun rischio né per il neonato né per sua madre. Una volta nato il bambino, e dopo averlo separato dal corpo della madre, il cordone ombelicale viene bloccato e prima dell’espulsione della placenta viene perforata la vena ombelicale e il sangue viene conservato in un sacchetto sterile che verrà etichettato con i dati di la madre

La madre avrà anche due tubi di sangue venoso prelevati per eseguire test che escludono la possibilità di essere affetta da malattie infettive trasmesse da trasfusione (epatite B e C, HIV, sifilide, ecc.).

Le unità del sangue cordonale vengono trasportate immediatamente alla Cordon Blood Bank, dove vengono sottoposti a rigorosi controlli per scartare i campioni che non soddisfano i rigorosi standard di qualità necessari per eseguire correttamente i trapianti.

Il sangue che passa attraverso questi controlli viene analizzato e congelato per l’uso nei trapianti. Quello che non è conforme alle normative viene distrutto o utilizzato a fini scientifici.

Quando si preserva il sangue cordonale, la velocità è essenziale, poiché vi è solo un margine di 48 ore per estrarlo e completare il processo di crioconservazione in azoto liquido, mantenendo i massimi livelli di quantità e qualità.

Una volta estratto, il sangue deve essere trasferito senza sbalzi di temperatura improvvisi o calore o freddo eccessivi. Vengono quindi crioconservati a 196 sotto zero.

Chi può donare?

Qualsiasi donna incinta in buona salute di età superiore ai 18 anni può essere un donatore di sangue cordonale, con una gravidanza normale (non patologica) e un parto che va senza complicazioni.

Per preservare la SCU, il peso del neonato deve essere superiore a 2.500 g, non mostrare sintomi di infezione, test di Apgar superiore a 8 e con una buona evoluzione a 10 minuti.

Nico ha solo sei mesi e ha urgentemente bisogno di un trapianto di midollo osseo per combattere la leucemia

Come diventare un donatore di banca pubblica?

Quando una donna incinta desidera essere una donatrice di sangue del cordone ombelicale, dovrebbe recarsi in una delle cordon Blood Banks in Spagna o in uno degli ospedali di maternità collegati al programma di raccolta di una banca pubblica, dove il ginecologo riferirà su come funziona il processo .

E, come spiega la Josep Carreras Foundation, non tutti gli ospedali di maternità sono preparati per la raccolta di unità del sangue del cordone ombelicale, poiché si tratta di un processo che richiede personale specializzato e i mezzi tecnici necessari.

La madre firmerà un consenso informato, che sarà accompagnato da:

• Una storia medica dettagliata con possibili malattie infettive, ematologiche o di altro tipo che controindicano l’uso del sangue cordonale.

• La realizzazione alla madre al momento della consegna di un esame del sangue per escludere qualsiasi processo infettivo che potrebbe essere trasmissibile al sangue cordonale, in particolare i test di epatite B e C, HIV e sifilide, tra gli altri.

• Un esame clinico del bambino alla nascita e facoltativamente dopo tre mesi eseguito da un pediatra.

Ciò è spiegato dalla National Donor Organization e aggiunge che qualsiasi risultato patologico che si traduca in studi condotti in occasione della donazione di sangue cordonale, verrà comunicato alla madre dal medico responsabile.

“Il sangue del cordone ombelicale sarà crioconservato e infine utilizzato per eseguire un trapianto a qualsiasi paziente anonimo al mondo che ne abbia bisogno, senza compenso finanziario per la famiglia.”

Ed è che la donazione altruistica e pubblica di SCU implica che tutti i cavi memorizzati in queste banche sono disponibili per l’uso nel trapianto di qualsiasi paziente compatibile che ne abbia bisogno.

Inoltre, sono attualmente in corso ricerche (sempre con il consenso della madre donatrice) con quelle cellule SCU che non sono utili
Per il trapianto e in futuro queste indagini potrebbero avere ripercussioni sul trattamento delle malattie non ematologiche.

Cosa è necessario sapere prima di decidere di mantenere le cellule staminali del cavo

In Spagna, il registro spagnolo dei donatori di midollo osseo della Fondazione Carreras (REDMO) ricerca sia i donatori di midollo osseo sia le unità di sangue cordonale, in coordinamento con l’Organizzazione nazionale dei trapianti e le banche SCU.

Donazione alternativa o banca privata

I dati della Fondazione Josep Carreras contro la leucemia indicano che La Spagna è il quinto paese al mondo per numero di unità di sangue cordonale crioconservate: oltre 45.000, grazie a oltre 140 ospedali di maternità autorizzati.

Il processo di raccolta e le successive analisi che devono essere eseguite, nonché il processo di congelamento e la sua manutenzione, sono interamente finanziati dal sistema sanitario nazionale. L’unica condizione che la salute pubblica pone è quella L’unità cavo deve essere disponibile per tutti i pazienti che potrebbero averne bisogno.

Ma puoi anche scegliere di mantenere la SCU in banche private per uso familiare (chiamate anche banche per uso autologo). Si differenzia dal pubblico, in quanto il sangue cordonale viene salvato per il caso in cui il donatore stesso potrebbe averne bisogno in seguito.

Secondo il Dr. Josep Carreras, le più utili di queste banche sono le famiglie con bambini che soffrono di malattie che possono richiedere un trapianto delle proprie cellule.

Il regio decreto del 2006 stabiliva che queste banche potevano essere in Spagna purché garantissero gli stessi controlli di qualità del pubblico e rendessero disponibili le unità crioconservate a REDMO.

Attualmente, qualsiasi banca di corde privata con sede in Spagna deve trasferire le informazioni sulle corde ombelicali che ha memorizzato e, nel caso in cui un paziente spagnolo o straniero abbia bisogno di un’unità, deve trasferirle completamente gratuitamente.

Quindi, quando le famiglie decidono di salvare il sangue del cordone ombelicale per uso privato, di solito si rivolgono a società straniere che non sono legiferate da questi regolamenti.

Il suo prezzo è di solito intorno ai 1.800 euro. Se questa è l’opzione, devi solo contattare uno di loro e saranno responsabili del tuo trasferimento e conservazione, in coordinamento con la maternità. Alcune assicurazioni sanitarie private offrono anche questa opzione.

Ritardo del cordone ombelicale ritardato

I genitori possono anche scegliere di non conservare il sangue del cordone ombelicale. In questo caso, per massimizzare i suoi benefici, è consigliabile seguire le istruzioni dell’OMS e lasciare che il sangue ricco di cellule staminali passi al bambino, tra uno e tre minuti prima del taglio.

Il bloccaggio tardivo del cavo non è solo di base per i bambini prematuri, ma è anche molto utile per tutti i neonati. Mentre il cordone continua a battere, consente a più sangue di raggiungere il bambino, il che significa più ferro, più emoglobina, un maggiore effetto antiossidante e una diminuzione dell’infiammazione nei casi di nascite indotte.

I benefici dell’attesa di qualche minuto per tagliare il cordone ombelicale si vedono anche anni dopo

Altri studi indicano anche significativi vantaggi a lungo termine: i bambini le cui corde sono state tagliate tre minuti dopo la nascita hanno un migliore sviluppo neurologico.

Ma puoi anche fare in modo che il neonato tragga beneficio dal taglio tardivo del cordone se le cellule staminali devono essere donate o conservate.

Quando si taglia il cordone ombelicale in un tempo massimo di un minuto dopo il parto, c’è ancora la possibilità di raccogliere il sangue che rimane al suo interno.

In tal modo, il bambino può ottenere la giusta quantità di sangue e può mantenere le cellule staminali del sangue nel cordone in una banca pubblica o pubblica.

Se hai domande o hai bisogno di maggiori informazioni sulla SCU, puoi consultare la Guida alla donazione di sangue del cordone ombelicale.