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ARC aortico interrotto

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Qual è un arco aortico interrotto?

Un arco aortico interrotto è una condizione cardiaca molto rara, che si verifica quando l’aorta non si limita completamente. L’Aorta è l’arteria principale del cuore che porta sangue ricco di ossigeno verso il resto del corpo. Normalmente, ha una forma arc o curva. In un arco aortico interrotto, manca una parte dell’aorta, quindi c’è uno spazio vuoto o un’interruzione nell’aorta, che è divisa.

Illustrazione: Cuore sano

Cosa succede quando un bambino ha un arco aortico interrotto?

In un arco aortico interrotto, le finali dell’aorta su entrambi i lati dell’interruzione sono chiuse, quindi Il sangue non scorre da quella zona. Le parti del corpo irrigate dai vasi sanguigni che uscivano al di sotto dell’interruzione dell’aorta (come quelle delle gambe e dell’addome) saranno danneggiate se il flusso del sangue ricco di ossigeno verso quelle parti del corpo non verrà ripristinata.

Illustrazione: Arco di Aortch interrotto

Quali sono i segni e i sintomi di un arco aortico interrotto?

L’interruzione dell’aorta di solito non causa problemi fino a quando il bambino è nato. Questo perché la circolazione prima e durante il parto consentono al sangue ricco di ossigeno di raggiungere la parte inferiore del corpo attraverso un vaso sanguigno temporaneo chiamato “condotto arterioso”. Dopo poche ore o qualche giorno dopo la nascita, normalmente il condotto arterioso è la chiusura.

Quando il condotto arterioso inizia a chiudere, un bambino con arco aortico interrotto sarà debole ed è possibile che non si nutrino correttamente . Quando il condotto arterioso si chiude completamente, i sintomi diventano più gravi e saranno di rischio vitale. La mancanza di irrigazione del sangue e dell’ossigeno può ferire il fegato, i reni e gli intestini.

È possibile che le gambe del bambino siano grigie e sii a freddo rispetto alle spalle e alla testa. L’impulso del bambino può essere notato sul braccio destro, ma sarà molto debole o assente nelle gambe. A seconda della posizione dell’interruzione dell’aorta, è possibile che non si possa notare alcun impulso normale sul braccio sinistro del bambino.

Qual è la causa dell’arco aortico interrotto?

Questo problema si verifica quando l’aorta non è opportunamente formata durante le prime fasi della gravidanza. A volte, è correlato a una condizione genetica che può essere ereditata, ma può anche verificarsi senza causa nota.

Chi sviluppa questa condizione?

Un arco aortico interrotto può essere associato a Un disturbo genetico, come la sindrome della cancellazione 22q11.2 (noto anche come “sindrome di Digeorge”). Pertanto, è solitamente consigliato applicare test genetici.

Quasi tutti i bambini nati con un arco aortico interrotto hanno un buco nelle cavità inferiori del cuore chiamato comunicazione interventricolo. Ci possono essere altri problemi nel cuore, come la comunicazione interrauricolare o un tronco di sangue comune.

Come è un arco aortico interrotto diagnosticato?

L’ultrasuono effettuato durante la gravidanza può consentire rilevare un arco aortico interrotto. Se non viene rilevato prima della nascita del bambino, i cambiamenti nell’aspetto del neonato e nella sua attività durante il primo o i primi due giorni di vita possono essere segni di questo problema.

Confronta il Il polso del bambino tra le braccia e le gambe può aiutare a identificare un arco aortico interrotto. Un ossimetro di impulso può misurare la concentrazione di ossigeno sulle dita delle mani e dei piedi del bambino. I medici confermano la diagnosi per mezzo di un ultrasuono del cuore del bambino (o ecocardiogramma).

Come è un arco aortico interrotto trattato?

neonati il cui fiocco aortico interrotto è rilevato da prenatali di ecografia sono trattati con un farmaco chiamato “prostaglandin” subito dopo la nascita. Il bambino riceve il farmaco attraverso una piccola rotta endovenosa (VI) che è costantemente amministrata. Questo farmaco rallenta o arresta la chiusura del condotto arterioso, che consente al sangue ricco di ossigeno di continuare ad irrigare la parte inferiore del corpo del bambino fino a quando l’operazione può essere eseguita per correggere l’arco aortico interrotto.

Se L’arco aortico interrotto non viene rilevato prima che il bambino sia nato, il farmaco della prostaglandina inizia non appena la diagnosi è fatta.

L’operazione viene fatta presto nella vita del bambino; Di solito, nei primi giorni di vita.Il chirurgo eliminerà l’interruzione dell’aorta, ricostruendo questa arteria fino a quando non ha una dimensione normale. La comunicazione interventricolare e qualsiasi altro problema nel cuore sono solitamente corretti nello stesso intervento.

Il trattamento include anche:

  • droghe per il cuore e altro tipo
  • intubazione (un tubo viene introdotto nella trachea del bambino in modo che un respiratore possa contribuire una maggiore quantità di ossigeno e, in questo modo, aiutare a respirare il bambino)
  • sedazione (medicinali per addormentarsi al Baby mentre è intubato)

Faccia al futuro

Dopo l’operazione, la concentrazione di ossigeno in tutto il corpo tornerà alla normalità e la maggior parte dei sintomi scomparirà. Con il passare del tempo, è possibile che l’aorta del bambino e la strada per l’aorta non crescasse il più velocemente o diventare grandi come dovrebbero essere fatti. È possibile che le valvole o i vasi sanguigni formino un’area stretta e rattratta, chiamata stenosi, che richiederà un’altra operazione o una procedura di cateterizzazione cardiaca per ampliare l’area con un palloncino.

Tracking visite a un cardiologo pediatrico (Un medico specializzato nel trattamento dei problemi cardiaci) sono fondamentali per i bambini che sono nati con un arco aortico interrotto. Il medico sarà in attesa di qualsiasi problema, come la formazione dei tessuti cicatrizzi o il restringimento all’interno del cuore o dei vasi sanguigni. È possibile che il medico raccomanda che il bambino prenda antibiotici prima di sottoporsi a qualsiasi procedura medica o dentale, al fine di prevenire possibili infezioni nelle valvole cardiache o nel loro rivestimento interno.

Quando i bambini a cui hanno Sono stati trattati un arco aortico interrotto diventa adolescenti o con giovani adulti, i loro genitori dovrebbero ricordarli che hanno bisogno di monitorare regolarmente con i loro medici.

Recensito da: Gina BAFFA, MD
Data della recensione: Gennaio 2018

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