Alimentazione supplementare: raccomandazioni AEP sull’introduzione di alimenti nella dieta del bambino

Il tuo bambino è pronto a iniziare con l’alimentazione complementare, ma questo momento di solito genera molti dubbi nei genitori, che chiedono come farlo, quali alimenti introdurre per primi e quali quantità sono le più appropriate.

L’Associazione spagnola di pediatria (AEP) attraverso i suoi comitati di nutrizione e allattamento al seno, ha pubblicato una guida completa con ultime raccomandazioni, basate su prove scientifiche, che dovremmo considerare quando si inizia con l’alimentazione complementare.

Che cos’è l’alimentazione complementare?

L’alimentazione complementare (AC) è un processo attraverso il quale il bambino inizia a mangiare cibi diversi dal latte materno o dalla formula, che fino ad allora aveva assunto. Questo processo dovrebbe essere fatto gradualmente e mai come sostituto del latte ma come complemento a questo.

Quando iniziare con l’alimentazione complementare

• Se il bambino viene allattato al seno, inizierà l’alimentazione complementare da sei mesi, come raccomandato dall’OMS, il latte materno deve essere somministrato esclusivamente e su richiesta durante il primo semestre della vita del bambino.

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• Se il bambino sta bevendo latte artificiale, l’incorporazione di altri alimenti può essere effettuata tra il quarto e il sesto mese Se il pediatra lo consiglia, è opportuno attendere che il bambino si prepari per iniziare.

• Se il bambino è prematuro, l’inizio dell’alimentazione complementare deve essere individualizzato partecipare al suo sviluppo motorio e altre peculiarità o circostanze che il pediatra considera. Ma in generale, si stima che un’età corretta di sei mesi possa essere appropriata per iniziare l’introduzione di solidi nella dieta della maggior parte dei neonati prematuri.

Posso iniziare a offrire cibo al mio bambino prima o dopo averlo raccomandato?

I pediatri avvertono che offrire cibo prima di quattro mesi o più tardi di quanto raccomandato può portare a rischi significativi per la salute del bambino, sia a breve che a lungo termine.

Un’introduzione precoce dell’alimentazione complementare comporta:

• Aumento del rischio di soffocamento

• Aumento del rischio di gastroenterite acuta

• Aumento del rischio di infezioni del tratto respiratorio

• Sostituzione del latte ingerito con altri alimenti meno nutrienti

• In caso di allattamento al seno, possono verificarsi interferenze nella biodisponibilità di ferro e zinco offerte dal latte

• A lungo termine, l’introduzione precoce del cibo comporta un rischio maggiore di eczema atopico, obesità e malattie come il diabete di tipo 1

D’altra parte, a introduzione tardiva dell’alimentazione complementare (oltre il settimo mese) comporta:

• Aumento del rischio di allergie e intolleranze alimentari

• Importanti carenze nutrizionali (ferro e zinco, in particolare)

• Peggior tolleranza per nuovi sapori e consistenze

• Aumento del rischio di abilità motorie orali compromesse

Segni che indicano che il bambino è pronto per iniziare

Circa sei mesi, il bambino ha già raggiunto la maturità necessaria sia a livello neurologico, sia renale, gastrointestinale e immunitario, per iniziare a introdurre altri alimenti nella dieta.

Inoltre, i pediatri raccomandano prestare attenzione ad altri segnali questo ci indicherà che il nostro piccolo è davvero pronto ad affrontare questo nuovo palcoscenico:

• È mantenuto seduto con il supporto

• Mostra interesse per il cibo ed è in grado di prendere il cibo con le mani e portarlo alla bocca

• Il riflesso di estrusione è scomparso, un riflesso innato nei bambini che li fa espellere con la lingua qualsiasi cibo non liquido che entra nella loro bocca

Con quali alimenti iniziare?

Secondo le raccomandazioni dell’AEP, “non ci sono alimenti migliori di altri per iniziare”, poiché le linee guida variano notevolmente tra regioni e culture. Tuttavia, ci sono alcune raccomandazioni di base che dovrebbero essere prese in considerazione:

• Inizia con cibi ricchi di ferro e zinco

• Non aggiungere sale o dolcificanti, in modo che il bambino si abitua ai sapori naturali del cibo. Ricorda, inoltre, che il sale può danneggiare i reni ancora immaturi e che lo zucchero può causare problemi di salute sia a breve che a lungo termine.

Via Associazione spagnola di pediatria

Inoltre, si consiglia di introdurre gli alimenti nella dieta uno per unoe attendere tra tre e cinque giorni per incorporarne uno nuovo, al fine di osservarne la tolleranza e rilevare possibili problemi di allergia.

E deve essere preso in considerazione il fatto che a volte le reazioni allergiche non si verificano immediatamente dopo l’assunzione, ma possono verificarsi diverse ore o addirittura giorni dopo l’assunzione di un cibo. Pertanto, se diversi nuovi alimenti vengono offerti contemporaneamente o non rimane abbastanza tempo tra di loro, in caso di reazione non sapremmo come identificare la causa.

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Frutta e verdura: cosa dovresti considerare

Ogni frutto è buono per iniziare, a condizione che sia offerto naturalmente o intero, e non nei succhi. I pediatri raccomandano di alternare i sapori in modo che il bambino si abitui a tutti e lo offrano in diversi modi (chafadas, a pezzi, schiacciati …), prestando particolare attenzione al modo di offrire quelli che comportano un maggior rischio di soffocamento, come Uva intera o frutti duri come la mela.

Per quanto riguarda le verdure, ricorda che quelli con foglie verdi come bietole, spinaci o borragine non dovrebbero essere offerti prima del primo anno di vita, a causa del suo contenuto di nitriti.

Cereali: quando introdurre il glutine

Esistono diversi modi per introdurre i cereali nella dieta del bambino: polvere disciolta nel latte, riso bollito e chafado, pane, pasta, torte di mais, quinoa, farina d’avena … I pediatri sconsigliano i cereali in polvere specifici per i neonati che contiene zuccheri aggiunti o miele nella sua composizione.

Per quanto riguarda il glutine, l’attuale raccomandazione è di inserire tra i quattro e gli 11 mesi e all’inizio in piccole quantità.

Carne e pesce: cibi ricchi di proteine

La carne rossa è una delle principali fonti di ferro che non dovrebbe mancare nella dieta del bambino i depositi di ferro stanno diminuendo e dal sesto mese aumenta il rischio di sviluppare anemia.

Anche la carne bianca, i frutti di mare e il pesce (incluso il pesce azzurro) sono alimenti eccellenti, anche se si raccomanda di evitare il consumo di pesci di grandi dimensioni (ad esempio, imperatore, pesce spada, pesce cane, tonno …) a causa del suo alto contenuto mercurio e quelle specie ittiche ad alto contenuto di cadmio.

Questi alimenti possono essere offerti frullati, cotti, sbriciolati o in piccoli pezzi quando il bambino è più grande.

Uova, legumi e latticini

il legumi e uova Sono un’ottima fonte di proteine ​​e ferro, quindi devono essere offerti periodicamente dopo sei mesi.

Per quanto riguarda l’uovo, per un certo periodo è stato raccomandato di ritardare la sua introduzione nei bambini a rischio di atopia o storia allergica. Tuttavia, nuovi studi hanno dimostrato che a partire da sei mesi puoi iniziare la tua introduzione e, in caso di allergia, dovresti sapere che un’esposizione precoce al cibo potrebbe aiutare a superarla.

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Per quanto riguarda i prodotti lattiero-caseari, possiamo iniziare a offrire yogurt e formaggi naturali a partire da nove mesi e il latte intero di vacca a partire da 12 mesi. Ma se il bambino sta allattando al seno, è importante notare che il latte materno dovrebbe rimanere il caseificio di prima sceltae offrilo sopra ogni altro.

BLW: cosa dice l’AEP al riguardo

Il metodo dello svezzamento guidato dal bambino (BLW) o alimentazione guidata guidata dal bambino, è consentire al bambino di orientare il suo processo di alimentazione, mettendo a sua disposizione cibo adeguato per decidere cosa mangiare e quanto.

Per questo, è importante che il bambino sieda al tavolo con la famiglia fin dall’inizio, e lascialo sperimentare con le sue mani Le diverse trame del cibo. Nel tempo, introdurremo le posate.

Prima di iniziare con il BLW è importante sapere qual è il modo migliore per presentare il cibo al bambino, quali alimenti ricchi di ferro non dovrebbero mancare nella dieta e come prevenire il soffocamento (anche se queste informazioni sono essenziali per qualsiasi famiglia, indipendentemente dal metodo del potere scelto).

Pertanto, con le informazioni e le precauzioni appropriate, l’AEP ritiene che “la maggior parte delle famiglie potrebbe praticare il BLW in modo sicuro ed efficace”.

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Altre linee guida di base per iniziare l’alimentazione complementare

Ma oltre a tutte le raccomandazioni appena menzionate, l’AEP consiglia di prendersi particolare cura del quadro emotivo in cui verrà sviluppato questo nuovo stadio:

• Tieni sempre presente il Esigenze del bambino in termini di fame e sazietàe rispettano il loro ritmo di sviluppo

• Non forzare il bambino a mangiare, in qualsiasi forma (ricatto, ricompense, punizioni, forza, inganno …)

• Se il bambino rifiuta un alimento, continua a offrirlo nei giorni seguenti senza premere

• Non confortare il bambino con il cibo (ovviamente, non è considerato “comfort con il cibo” il bambino che succhia il torace in periodi di stress, dolore o pianto)

• Sii paziente con il bambino, non arrabbiarti, non avere fretta, evita distrazioni con giocattoli o schermi e goditi il ​​pasto in famiglia

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In sintesi, la CA è un processo graduale attraverso il quale le quantità di cibo aumenteranno gradualmente in base alle esigenze del bambino, con il latte come alimento principale. Dobbiamo prenderci cura della dieta in modo che sia varia e nutriente dall’inizio, e non forzare mai a mangiare.

Via | Comitato di nutrizione AEP